生育保險(xiǎn)政策何時(shí)實(shí)施,繳費(fèi)比例如何?機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作進(jìn)展怎樣?社區(qū)轉(zhuǎn)診問題如何突破?日前,市社保局局長鄒聯(lián)在接受東莞報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)“全媒體基層行”采訪團(tuán)采訪時(shí),對(duì)上述問題一一給予回應(yīng)。
鄒聯(lián)透露,即將實(shí)施繳費(fèi)的生育保險(xiǎn)方面,為減輕用人單位負(fù)擔(dān),在政策實(shí)施初期繳費(fèi)比例下調(diào)至0.46%,成為全省最低水平。目前,該局對(duì)生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)進(jìn)行改造,將對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院管理結(jié)算信息接口平臺(tái)進(jìn)行局部改造和相關(guān)系統(tǒng)聯(lián)調(diào)工作,新政有望在年內(nèi)實(shí)施。
關(guān)鍵詞:生育保險(xiǎn)
新政實(shí)施后繳費(fèi)比例全省最低
生育保險(xiǎn)實(shí)施的時(shí)間表,成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。對(duì)此,鄒聯(lián)坦言,生育保險(xiǎn)各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作正有序推進(jìn),新政有望在年內(nèi)實(shí)施。
新規(guī)定實(shí)施后,累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的參保人已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,其生育的醫(yī)療費(fèi)用可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,不需再前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
為方便參保人辦理該項(xiàng)手續(xù),我市將對(duì)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作實(shí)行信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理,累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的參保人生育的,可直接持相關(guān)資料在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),無需前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,為參保人提供便捷高效的經(jīng)辦服務(wù)。
生育津貼方面,職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年并且用人單位已向其墊付生育津貼的,用人單位可在職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付生育津貼;適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定直接發(fā)放給個(gè)人。
鄒聯(lián)介紹,即將實(shí)施繳費(fèi)的生育保險(xiǎn)方面,為減輕用人單位負(fù)擔(dān),在政策實(shí)施初期(即從2015年12月至2016年12月),生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例將暫下調(diào)0.54個(gè)百分點(diǎn),即下調(diào)至0.46%,從目前省內(nèi)各市貫徹落實(shí)省規(guī)定的情況來看,這一繳費(fèi)比例在全省處于最低水平。
目前,市社保局正根據(jù)省文件要求,組織梳理各項(xiàng)業(yè)務(wù)規(guī)范及流程,制定生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作規(guī)程等配套文件。另一方面,對(duì)生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)進(jìn)行改造,目前各類系統(tǒng)改造技術(shù)方案已基本擬定,將對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院管理結(jié)算信息接口平臺(tái)進(jìn)行局部改造和相關(guān)系統(tǒng)聯(lián)調(diào)工作。據(jù)悉,該局將于11月開展宣傳及政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作正抓緊開展。
關(guān)鍵詞:機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革
將制定實(shí)施細(xì)則與職業(yè)年金業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程
備受關(guān)注的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革,也揭開了神秘的面紗。
采訪中,鄒聯(lián)透露,目前我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作進(jìn)展總體順利,已成立機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并相繼完成《東莞市實(shí)施機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度工作方案(草案)》擬定、機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員資料的整理等工作。
早前,市社保局已通過市編辦、市人力資源局、市財(cái)政局等部門和各鎮(zhèn)街獲取應(yīng)納入機(jī)關(guān)養(yǎng)老的單位、在職人員、退休人員名單及相關(guān)參保數(shù)據(jù)并上報(bào)省廳,這也為我市下一階段測(cè)算做好數(shù)據(jù)準(zhǔn)備。
鄒聯(lián)介紹說,該局還著手對(duì)市編辦、財(cái)政局及公安局提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析,計(jì)劃在省統(tǒng)一實(shí)施細(xì)則、經(jīng)辦規(guī)程的基礎(chǔ)上,結(jié)合我市實(shí)際制定我市機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老實(shí)施細(xì)則、職業(yè)年金業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程等。
據(jù)介紹,從目前掌握的情況來看,改革后建立的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金單獨(dú)建賬。鄒聯(lián)表示,該局將繼續(xù)密切關(guān)注我省機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革辦法制定的進(jìn)展情況,會(huì)同有關(guān)部門開展好數(shù)據(jù)測(cè)算等相關(guān)工作,確保新舊制度順利銜接。
關(guān)鍵詞:社區(qū)轉(zhuǎn)診
對(duì)社保社區(qū)結(jié)算信息系統(tǒng)進(jìn)行拓展
針對(duì)群眾集中關(guān)注的社區(qū)門診轉(zhuǎn)診及管理方面的問題,市社保局也在采訪中作出了回應(yīng)。
據(jù)介紹,為各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專門開發(fā)了轉(zhuǎn)診治療信息化管理平臺(tái),由社區(qū)中心負(fù)責(zé)管理和經(jīng)辦,方便轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理。
針對(duì)“轉(zhuǎn)診流程不統(tǒng)一”問題,今年該局會(huì)同市衛(wèi)計(jì)局,在堅(jiān)持首診制的前提下,以方便群眾為出發(fā)點(diǎn),對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行了優(yōu)化簡化,并于今年上半年出臺(tái)實(shí)施。目前,對(duì)病人因診治超出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力范圍的,可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生根據(jù)病情需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診的醫(yī)院和期限也由主診醫(yī)生根據(jù)病情需要確定,可直接轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;因病情急需,也可直接轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)??漆t(yī)院門診部或市內(nèi)定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院門診部。
鄒聯(lián)表示,下一步該局將逐步對(duì)社保社區(qū)結(jié)算信息系統(tǒng)進(jìn)行拓展,為參保人提供一站式結(jié)算、就診、預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診等多項(xiàng)服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)社區(qū)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間預(yù)約轉(zhuǎn)診,推進(jìn)惠民便民服務(wù),進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,提高社區(qū)吸引力,引導(dǎo)群眾建立“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的良好就醫(yī)觀念。
同時(shí),市社保局將會(huì)同衛(wèi)計(jì)局按照國務(wù)院關(guān)于分級(jí)診療的指導(dǎo)意見,進(jìn)一步完善我市社區(qū)門診管理工作。
標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)新政繳費(fèi)比例保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)