據(jù)介紹,目前,文登區(qū)定額結算的9個病種分別是:白內障超聲乳化加人工晶體植入門診或住院手術治療、單側人工股骨頭置換手術治療、單側全膝關節(jié)置換手術治療、雙側全膝關節(jié)置換手術治療、單側全髖關節(jié)置換手術治療、雙側全髖關節(jié)置換手術治療、肝臟惡性腫瘤切除術(含肝臟惡性腫瘤射頻消融術、肝臟惡性腫瘤放射粒子組織間永久植入術)、動脈瘤夾閉術和動脈瘤栓塞術(含動脈瘤支架輔助栓塞術)。
參保人員治療上述病種發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在定額結算標準以內部分,屬于職工醫(yī)療保險的,個人不負擔,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付;屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的,個人負擔40%,統(tǒng)籌基金支付60%。超過定額結算標準的部分個人均不負擔。
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