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小病小痛每年可報銷醫(yī)藥費約800元 今年3月初，杭州通用電氣亞洲水電設(shè)備有限公司旗下的530名在職職工和退休人員，正式列入蕭山區(qū)社保中心的門診醫(yī)療社會化管理。至此，該區(qū)已有7家單位的千余名在職職工和退休人員辦妥了普通門診醫(yī)療社會化管理參保手續(xù)，并將從4月份起正式享受門診醫(yī)療待遇。 兩年前，蕭山城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革實施時，只將社保部門直管的企業(yè)退休人員門診醫(yī)療列入社會化管理，未把企業(yè)在職職工和不屬于社保直管的退休職工予以列入，而是讓企業(yè)自行管理。由于企業(yè)經(jīng)濟效益不同，加上沒有專業(yè)門診醫(yī)療審核人員，職工出現(xiàn)醫(yī)療費報銷數(shù)額低、報銷不及時等現(xiàn)象。有些效益差的單位，甚至讓職工全部自掏腰包。 為了更好地維護在職職工利益，蕭山區(qū)今年初出臺了《蕭山區(qū)企業(yè)在職職工門診醫(yī)療費社會化管理試行辦法》，將企業(yè)職工門診醫(yī)療也納入社會化管理。這是醫(yī)保改革的又一重大舉措。據(jù)了解，企業(yè)職工門診醫(yī)療費如果要納入社會化管理，可由參加基本醫(yī)療保險的單位自愿提出，并繳納相關(guān)費用。具體繳納標準為，以上年全省職工平均工資為基數(shù)，職工個人繳納2%，單位再根據(jù)職工不同年齡段，為在職職工0.8%至1.6%之間的比例繳納；退休人員按養(yǎng)老金6%至7%的比例繳納。據(jù)初步測算，企業(yè)職工加入門診醫(yī)療社會化管理后，人均門診醫(yī)療報銷費用大致在800元/年左右，待遇比以前明顯提高。它改變了該區(qū)以往只保職工 “大病統(tǒng)籌”，不?！靶〔⌒⊥础钡默F(xiàn)象，體現(xiàn)了基本醫(yī)療保險的人性化原則。 |
蕭山首批企業(yè)職工門診醫(yī)療進入社保統(tǒng)籌(2005-05-23)
2016-10-25 08:00:12
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