“相當(dāng)一部分農(nóng)民流動(dòng)時(shí)，并沒有辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，這也是社會(huì)發(fā)展到新階段社保領(lǐng)域需要著力解決的新難題。”人社部社會(huì)保障研究所所長(zhǎng)金維剛說。

人社部社會(huì)保障研究所近期完成的《<社會(huì)保險(xiǎn)法>實(shí)施情況研究報(bào)告》顯示，全國(guó)辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入的是辦理關(guān)系轉(zhuǎn)出人數(shù)的72.4%，然而在農(nóng)民工群體中，辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入的是辦理轉(zhuǎn)出人數(shù)的50%，說明農(nóng)民工在辦理醫(yī)保關(guān)系上遇到的問題多于總體情況。

在醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中，跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)更為困難。2011年，全國(guó)跨省轉(zhuǎn)入醫(yī)保關(guān)系的只有14431人，轉(zhuǎn)出22122人，其中農(nóng)民工分別為1773人和3418人。全國(guó)醫(yī)保關(guān)系跨省轉(zhuǎn)入只有轉(zhuǎn)出人數(shù)的46.7%。

記者采訪了解到，全國(guó)實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)保轉(zhuǎn)移成功人數(shù)不到養(yǎng)老保險(xiǎn)的3%。因?yàn)獒t(yī)保不轉(zhuǎn)統(tǒng)籌基金，轉(zhuǎn)入地拒絕接受，廣西無一例醫(yī)?？缡^(qū)轉(zhuǎn)移。

記者還了解到，醫(yī)保關(guān)系不僅跨省難轉(zhuǎn)移，就連省內(nèi)轉(zhuǎn)移也存在很大的障礙。由于醫(yī)保大多在市級(jí)統(tǒng)籌，有的還在縣級(jí)統(tǒng)籌，只轉(zhuǎn)個(gè)人賬戶，不轉(zhuǎn)統(tǒng)籌基金，為制度的轉(zhuǎn)移接續(xù)帶來不便。

部分地區(qū)試圖突破這一限制，2011年，浙江省出臺(tái)了寬松的接受外來參保人的轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，只要外來的參保人能夠提供在其他地區(qū)參加職工醫(yī)保的證明，并轉(zhuǎn)入個(gè)人賬戶，就可把原參保地的繳費(fèi)年限轉(zhuǎn)移到新的參保地。實(shí)現(xiàn)省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)之間，醫(yī)保關(guān)系可以無障礙轉(zhuǎn)移接續(xù)。但是，絕大部分省市還做不到這一點(diǎn)。

為解決此難題，江蘇蘇州提出醫(yī)保要與養(yǎng)老保險(xiǎn)一起轉(zhuǎn)移，目前全國(guó)只有蘇州在大市范圍內(nèi)做到了。

為什么其他市做不到呢？因?yàn)橥睫D(zhuǎn)移在很多時(shí)候也需要單獨(dú)辦理，比如浙江杭州，由于當(dāng)?shù)芈毠ゐB(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)分別由3個(gè)機(jī)構(gòu)管理，因此，根本做不到職工同時(shí)辦理3個(gè)險(xiǎn)種的轉(zhuǎn)移接續(xù)。

從地域看，轉(zhuǎn)移地區(qū)最多的是廣東省，參保繳費(fèi)占全國(guó)總數(shù)的52.2%，其次為江蘇、浙江、福建、北京，與這幾個(gè)地區(qū)流動(dòng)人口就業(yè)，特別是農(nóng)民工就業(yè)最集中的地區(qū)基本吻合。而辦理轉(zhuǎn)移的主要方向，是從發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)到相對(duì)落后地區(qū)的人數(shù)多且容易辦理，而從落后地區(qū)轉(zhuǎn)移到發(fā)達(dá)地區(qū)，辦理困難，人數(shù)也少。

盡管社保法明確了社保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)，國(guó)家也出臺(tái)了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，但從總體上來講，相關(guān)政策還沒有得到很好地落實(shí)，其中最大的流動(dòng)就業(yè)群體農(nóng)民工的社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)面臨的問題更為突出。