十八大報(bào)告提出，要以增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性為重點(diǎn)，全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。

　　習(xí)近平總書記在中外記者見面會(huì)上表示，人民期盼有更可靠的社會(huì)保障。

　　【觀 點(diǎn)】

　　觀點(diǎn)一

　　我們強(qiáng)調(diào)政府、社會(huì)、企業(yè)、個(gè)人共擔(dān)責(zé)任，既非劫富濟(jì)貧式的制度安排，亦非滋生懶惰型的平均主義。

　　觀點(diǎn)二

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)基金全國統(tǒng)籌是法定目標(biāo)和國家規(guī)劃中的承諾，一些現(xiàn)實(shí)原因不能成為拖延理由。

　　觀點(diǎn)三

　　我國選擇的不是北歐式的福利國家道路，而是中國式的發(fā)展路徑。

　　一 問有人富有人窮，怎么保障才公平？

　　記者：十八大報(bào)告強(qiáng)調(diào)公平，什么樣的社會(huì)保障，才能算公平？

　　鄭功成：維護(hù)社會(huì)公平、恪守分配正義并讓全民共享國家發(fā)展成果是文明社會(huì)應(yīng)當(dāng)普遍遵循的基本準(zhǔn)則，當(dāng)不同階層的福利訴求存在差異甚至沖突時(shí)，應(yīng)通過對話、協(xié)商來增進(jìn)福利共識(shí)，并由立法機(jī)關(guān)來決定。

　　我國已確立了以社會(huì)保險(xiǎn)為主體的社保制度框架，強(qiáng)調(diào)的是權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合，政府、社會(huì)、企業(yè)、個(gè)人共擔(dān)責(zé)任，既非劫富濟(jì)貧式的制度安排，亦非滋生懶惰型的平均主義，而是在激勵(lì)勞動(dòng)、合理分享、互助共濟(jì)的條件下，讓低收入或困難群體也能有尊嚴(yán)地生活下去，同時(shí)又讓富人感到?jīng)]有被剝奪。

　　公平的社保制度應(yīng)具備三個(gè)要素：一是普惠性。不是某一群體的專利，而是全民的福利，是共享式的制度安排。二是統(tǒng)一性。愈是統(tǒng)一的社保制度愈是能公平地惠及全民。三是可持續(xù)性。即能夠持續(xù)地讓人民感到一年比一年好而不是起伏波折甚至遭遇危機(jī)。在三要素中，前兩個(gè)解決的是當(dāng)代人的橫向公平問題，后一個(gè)解決的是代際之間的縱向公平問題。

　　記者：實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的公平，是否意味著不同種類的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等完全并軌？

　　鄭功成：統(tǒng)一性與公平性呈正相關(guān)關(guān)系，全國統(tǒng)一的制度才能真正確立國民平等的福利權(quán)益，但各國都是漸進(jìn)實(shí)現(xiàn)。我國養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)通過并軌走向公平，但它作為不同職業(yè)勞動(dòng)者長期積累的一項(xiàng)社保權(quán)益，又要受制于歷史形成的城鄉(xiāng)分割格局和機(jī)關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)職工雙軌制，只能通過加快改革推動(dòng)漸進(jìn)整合，特別是機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金制度改革刻不容緩。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)解決的是當(dāng)期風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)遵循大數(shù)法則，快速推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療并軌是合理選擇，于后再創(chuàng)造條件實(shí)現(xiàn)全民統(tǒng)一。這樣做不僅直接促進(jìn)公平，而且有助于維護(hù)財(cái)務(wù)穩(wěn)定，并消除所有人自由流動(dòng)的障礙。

　　記者：為促進(jìn)社會(huì)保障的公平，政府還有哪些工作應(yīng)該做？

　　鄭功成：一是須牢固確立公平、正義、共享的理念，遵循老人老辦法、新人新辦法、中人可選過渡辦法的改革原則。

　　二是繼續(xù)加大公共投入，盡快彌補(bǔ)相關(guān)福利制度缺失，不斷縮小城鄉(xiāng)差距。

　　三是積極推進(jìn)同類制度的整合，通過統(tǒng)一制度來實(shí)現(xiàn)公平。如醫(yī)保制度從“三元分割”到“二元并行”再到“一元覆蓋”，社會(huì)救助、老年服務(wù)走向城鄉(xiāng)一體化，等等。

　　盡管社保制度走向公平會(huì)是一個(gè)漸進(jìn)的過程，但目標(biāo)不能更改，方向不容紊亂，步驟要有理性，措施更要合理。

　　二 問打工紛紛進(jìn)了城，保障如何隨身行？

　　記者：目前大家比較關(guān)心農(nóng)民工因流動(dòng)帶來的異地就醫(yī)報(bào)銷困難。社保的流動(dòng)性怎么解決？

　　鄭功成：現(xiàn)行社保制度均存在著地區(qū)分割、城鄉(xiāng)分割、群體分割，以及與之相關(guān)的部門分割、政策分割與資源分割現(xiàn)象。目前采取的所謂基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法只是治標(biāo)之術(shù)，社保制度真要適應(yīng)流動(dòng)性就必須在打破地區(qū)分割、城鄉(xiāng)分割和推進(jìn)制度一體化及提高統(tǒng)籌層次上下真功夫。

　　記者：如何才能讓醫(yī)保制度適應(yīng)流動(dòng)性并方便患者異地就醫(yī)？

　　鄭功成：首先是盡快打破城鄉(xiāng)醫(yī)保制度分割并將統(tǒng)籌層次提高到省級(jí)層次，如果能做到這樣，則城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保權(quán)益會(huì)走向平等，在省內(nèi)就醫(yī)也不再有任何障礙。

　　其次，要摒棄以戶籍為依據(jù)參保的慣例，代之以按常住地參保的做法，以此促使參保地與醫(yī)保服務(wù)地相統(tǒng)一。

　　再次，需要合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是加強(qiáng)基層與鄉(xiāng)村的醫(yī)療服務(wù)，盡可能讓患者的就醫(yī)需求在當(dāng)?shù)氐玫綕M足。

　　記者：養(yǎng)老保險(xiǎn)基金全國統(tǒng)籌與做實(shí)個(gè)人賬戶進(jìn)行到了什么階段？它可以帶來哪些好處？

　　鄭功成：現(xiàn)在只有一部分省實(shí)現(xiàn)了真正意義上的省級(jí)統(tǒng)籌。全國統(tǒng)籌進(jìn)展緩慢的原因主要是地區(qū)發(fā)展失衡導(dǎo)致一些地區(qū)反對，同時(shí)中央與地方的責(zé)任劃分亦不清。

　　不過，這些都不能成為拖延的理由，因?yàn)槿珖y(tǒng)籌既是法定的目標(biāo)，也是國家“十二五”規(guī)劃中的承諾。如果養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了全國統(tǒng)籌，則勞動(dòng)者的自由發(fā)展就具有了更大的空間，其在全國范圍內(nèi)不論如何流動(dòng)都能夠使自身養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益得到充分保障。

　　至于個(gè)人賬戶，有人估計(jì)空賬規(guī)模約2萬多億元。但我認(rèn)為，這并不是一個(gè)嚴(yán)重問題。

　　首先，我國養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總體上是結(jié)余越來越多，現(xiàn)在結(jié)余2萬多億元，每年還在持續(xù)增長，這表明了目前的空賬只是制度處于地區(qū)分割情形下的局部結(jié)果，如果是全國統(tǒng)籌，這種情形就不會(huì)出現(xiàn)。

　　其次，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度從現(xiàn)收現(xiàn)付轉(zhuǎn)為統(tǒng)賬結(jié)合，必然因歷史上無積累而出現(xiàn)空賬，這是正?，F(xiàn)象。以智利為例，其公共養(yǎng)老金從現(xiàn)收現(xiàn)付制轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人賬戶制時(shí)，也出現(xiàn)巨額空賬，只不過由政府發(fā)行長期特種國債來填補(bǔ)，其個(gè)人賬戶是做實(shí)了，但政府在后續(xù)數(shù)十年間均承擔(dān)著償還特種國債本息的財(cái)政責(zé)任；而我國表現(xiàn)為個(gè)人賬戶空賬，政府則是每年直接補(bǔ)貼養(yǎng)老金支出；兩者都是政府為改革買單。

　　再次，目前個(gè)人賬戶規(guī)模太大，達(dá)8%，帶來的是這一代人的負(fù)擔(dān)沉重，致使費(fèi)率偏高?？梢姡召~問題只是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)型、個(gè)人賬戶規(guī)模偏大和這一制度尚未實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌的必然結(jié)果。

　　因此，應(yīng)當(dāng)盡快推進(jìn)全國統(tǒng)籌，同時(shí)縮小個(gè)人賬戶規(guī)模并真正做實(shí)。這兩項(xiàng)工作完成后，制度的公平性將大為增強(qiáng)，群體之間將不再因地區(qū)分割而帶來權(quán)益不平等、流動(dòng)不自由，代際之間也不會(huì)再因個(gè)人賬戶太大而讓當(dāng)代人負(fù)擔(dān)過重或者總是空賬而讓下一代負(fù)擔(dān)過重而失衡。

　　三 問人人盼望高福利，咋能保證可持續(xù)？

　　記者：有人疑問，中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度的時(shí)候，是否可以像發(fā)達(dá)國家一樣，建立高福利社會(huì)？如果可以，那一天會(huì)在什么時(shí)候到來，如果不可以，又是為什么呢？

　　鄭功成：福利社會(huì)絕不是資本主義社會(huì)的專利，而是社會(huì)主義社會(huì)的應(yīng)有之義。因?yàn)槠降扰c幸福是人類追求的終極目標(biāo)，自由與發(fā)展是個(gè)人追求的最高境界，社會(huì)保障則是維系平等、幸福及個(gè)人自由與發(fā)展的基本制度保障。

　　我國的社會(huì)救助早已覆蓋城鄉(xiāng)，養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)普惠全民的愿景即將實(shí)現(xiàn)，其他各項(xiàng)社保事業(yè)也在穩(wěn)步推進(jìn)。從現(xiàn)在到2020年，中國特色的社會(huì)保障制度將全面走向定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展新階段，此后則是在不斷縮小差距的同時(shí)穩(wěn)步提高福利水平，在本世紀(jì)中葉前真正建成自己的福利社會(huì)。

　　需要指出的是，我國選擇的不是北歐式的福利國家道路，而是中國式的發(fā)展路徑。這就是家庭保障、社會(huì)互助等傳統(tǒng)機(jī)制仍將發(fā)揮重要作用，權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合原則仍應(yīng)始終堅(jiān)持不懈，普惠性福利與工作福利仍應(yīng)始終有機(jī)融合，賦予社保制度以激勵(lì)功能將始終是建設(shè)與發(fā)展這一制度的重要內(nèi)容。

　　記者：什么樣的保障水平，既能滿足民眾的需要，又能保證這一制度可持續(xù)發(fā)展？

　　鄭功成：就是水平一定要適度，在確保免除全體人民生存危機(jī)的條件下，循序漸進(jìn)，真正實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、國民福利與國民經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展。我國在上世紀(jì)末強(qiáng)調(diào)社保只能是“低水平”，進(jìn)入本世紀(jì)后升級(jí)為“基本保障”，而未來必定會(huì)成為調(diào)節(jié)社會(huì)財(cái)富合理分配的基本杠桿。

　　同時(shí)，還須堅(jiān)持權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合，并進(jìn)一步優(yōu)化責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，還要確保代際負(fù)擔(dān)公平。當(dāng)前個(gè)別地方實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療就不具可持續(xù)性，并必然影響整個(gè)醫(yī)保制度的整合與理性推進(jìn)，我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》明確規(guī)定的是繳費(fèi)型醫(yī)療保險(xiǎn)，是必須履行繳費(fèi)義務(wù)后才能享受醫(yī)保權(quán)益的。因此，應(yīng)當(dāng)避免短期的福利政績工程。

　　記者：社?；鸬耐顿Y運(yùn)營應(yīng)該遵循什么原則，才能兼顧保值和避險(xiǎn)這兩個(gè)目標(biāo)？

　　鄭功成：最重要的是安全性與保值增值原則，不安全的投資會(huì)帶來利益損失，還會(huì)導(dǎo)致巨大的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，而不能保值增值則意味著制度不可持續(xù)。必須采取組合投資的方式，如投向?qū)嶓w經(jīng)濟(jì)、基礎(chǔ)工程與公共設(shè)施、保障性住房以及股市等等。但在目前情形下，對股市投資卻要異常謹(jǐn)慎。還要指出的是，社?；鸩⒎羌兇獾男磐谢蚪鹑谫Y本，而是具有社會(huì)資本色彩，一些國家將其投向基本公共服務(wù)領(lǐng)域就是具體體現(xiàn)，值得借鑒。

　　【網(wǎng) 議】

　　下能保底 有錢有閑

　　不熄的火影：(希望)不再因?yàn)橥诵萁鹛俣偃ゴ蚬赍X，能既有點(diǎn)錢，再有點(diǎn)閑，生活無憂無慮。

　　強(qiáng)國論壇網(wǎng)友：人民的幸福和養(yǎng)老才是社會(huì)發(fā)展的意義所在，人民都不幸福了，我們拼命發(fā)展還有什么理由呢？

　　彩練當(dāng)空：在完善收入分配制度、提出收入倍增計(jì)劃的同時(shí)，社會(huì)保障制度也應(yīng)該全套跟進(jìn)。

　　——以上均摘編自人民網(wǎng)強(qiáng)國論壇

　　立部尚書：必須關(guān)注農(nóng)民工的切身關(guān)切，把他們納入社會(huì)保障體系，特別是住房保障體系，至少讓他們有資格承租公租房。

　　川龐佑選：我們現(xiàn)在的社保、醫(yī)保、保障房等等大概也應(yīng)該算“下要保底”吧？我看還應(yīng)該加大力度，進(jìn)行更多社會(huì)保障，解決社會(huì)底層百姓的困難，千萬不要“下不保底！”

　　——以上均摘編自人民微博