跨進(jìn)醫(yī)保這道門檻后，“為醫(yī)改探路”的清華長(zhǎng)庚和北大國(guó)際兩家醫(yī)院有望真正施展拳腳，但也被推上了競(jìng)爭(zhēng)更為激烈的競(jìng)技場(chǎng)。

自誕生之初，兩大醫(yī)院就十分高調(diào)，清華長(zhǎng)庚醫(yī)院是臺(tái)灣“長(zhǎng)庚模式”的落地，高喊“破除以藥養(yǎng)醫(yī)”口號(hào)，而北大國(guó)際醫(yī)院則屬民資試點(diǎn)，欲打通產(chǎn)業(yè)鏈實(shí)現(xiàn)盈利。頗令人玩味的是，兩家醫(yī)院的發(fā)展軌道非常相似，在去年底相繼開業(yè)后，如今又同時(shí)獲得醫(yī)保，故常被外界進(jìn)行比較。業(yè)內(nèi)分析人士指出，醫(yī)保清障后，接下來如何使出新招，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，對(duì)于欲提升經(jīng)營(yíng)狀況的兩家醫(yī)院來說將至關(guān)重要。

跨過坎

昨日早上8時(shí)剛過，家住回龍觀醫(yī)院的董女士到北大國(guó)際醫(yī)院看病。她的掛號(hào)費(fèi)為7元，醫(yī)保支付2元，她個(gè)人支付5元即可，隨后開藥、取藥，均可以按照醫(yī)保報(bào)銷政策實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)報(bào)銷。同一時(shí)間，清華長(zhǎng)庚也迎來了首批醫(yī)?；颊?。據(jù)悉，清華長(zhǎng)庚醫(yī)院醫(yī)保啟用后，將可服務(wù)天通苑地區(qū)50萬(wàn)常住居民；而北大國(guó)際醫(yī)院也將讓回龍觀附近居民有了就醫(yī)新選擇。

這兩家醫(yī)院都是本市去年底新建的三級(jí)大型醫(yī)院，成立之初，就曾被認(rèn)為可以解決周邊兩大社區(qū)居民的看病難問題。但隨后，未能進(jìn)入醫(yī)保目錄這一障礙把眾多患者擋在門外。與此同時(shí)，就診量“吃不飽”也成為清華長(zhǎng)庚和北大國(guó)際心中的痛。

以清華長(zhǎng)庚為例，該醫(yī)院原本按照日3500人次門診量設(shè)計(jì)，但隨后日500人次門診量顯然讓醫(yī)院顯得大材小用了，該醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人也曾指出，攔住患者的最大門檻就是醫(yī)保。而北大國(guó)際醫(yī)院也曾被形容為門庭冷落。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，被納入醫(yī)保后，將激活周邊居民的就診需求，使清華長(zhǎng)庚和北大國(guó)際就診量上升。

老“對(duì)手”

對(duì)于北大國(guó)際和清華長(zhǎng)庚，曾有評(píng)論稱，它們一個(gè)是社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院的“探路者”，一個(gè)是要推動(dòng)公立醫(yī)院改革的臺(tái)資捐贈(zèng)大型醫(yī)院，勢(shì)必會(huì)在京北引發(fā)新一輪醫(yī)療資源的整合與競(jìng)爭(zhēng)。

事實(shí)上，這兩大醫(yī)院也確實(shí)頗有來頭。資料顯示，2003年，方正集團(tuán)開始籌建北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院，總投資約45億元人民幣。其中，北大國(guó)際醫(yī)院由北京大學(xué)持股30%，北大方正集團(tuán)持股70%。 此前，方正集團(tuán)高管曾介紹，北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)航母輪廓已經(jīng)顯現(xiàn)，這艘巨型航母將由6個(gè)部分構(gòu)成，主體是方正集團(tuán)和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部共同建立的北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院。另外5個(gè)組成部分分別是：北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園、北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)控股公司、北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金、北大醫(yī)藥(000788,股吧)研究院以及上市公司北大醫(yī)藥。

而清華長(zhǎng)庚醫(yī)院是清華大學(xué)新建附屬醫(yī)院，為北京市醫(yī)管局下轄的第22家公立綜合性醫(yī)院，由清華大學(xué)與北京市共建共管，建設(shè)過程中得到了臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院等捐建和支援，并引入“長(zhǎng)庚模式”。據(jù)知情人士分析，自從清華大學(xué)建立醫(yī)學(xué)院以來，一直希望能掌握自己的醫(yī)療資源，所以清華長(zhǎng)庚對(duì)于清華大學(xué)醫(yī)療體系來說具有重要作用。

成立之初，兩大采取“新模式”運(yùn)營(yíng)的醫(yī)院常被對(duì)比分析。此前，北大醫(yī)院提出通過對(duì)醫(yī)院運(yùn)行模式的打造，將醫(yī)藥企業(yè)、物流公司、健康管理和保健公司等上下游產(chǎn)業(yè)連接起來，構(gòu)建出一個(gè)嶄新的健康醫(yī)療服務(wù)體系，使之成為投資者的盈利目標(biāo)。而清華長(zhǎng)庚則明確對(duì)抗“以藥養(yǎng)醫(yī)”這一行業(yè)痼疾，采取行政、醫(yī)療和護(hù)理三條線獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的管理方式。對(duì)此，不少醫(yī)院管理者都表示，這兩種新模式對(duì)于逐步入深的醫(yī)改來說均為很好的嘗試。

新戰(zhàn)場(chǎng)

可以說，在獲得醫(yī)保之后，消除了制度障礙，清華長(zhǎng)庚和北大國(guó)際兩大醫(yī)院才能各顯身手，而兩家醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人均告訴北京商報(bào)記者，對(duì)于下一步發(fā)展已經(jīng)有了比較明確的規(guī)劃。其中，北大國(guó)際醫(yī)院明確，國(guó)際病人是該院重要的患者來源。不過，外國(guó)人生病以后，一般也會(huì)選擇到擁有保險(xiǎn)資格的醫(yī)院就醫(yī)。針對(duì)這部分病人，該醫(yī)院將進(jìn)一步跟國(guó)外大的保險(xiǎn)公司合作，爭(zhēng)取納入國(guó)際保險(xiǎn)范疇。另一方面，瞄準(zhǔn)二胎政策，北大國(guó)際還謀劃推動(dòng)?jì)D產(chǎn)科建設(shè)。

而清華長(zhǎng)庚則將老年人圈定為重要的患者群體。作為天通苑社區(qū)惟一一家具有急重癥急救能力的大型三級(jí)綜合性公立醫(yī)院，該醫(yī)院打通了急診、重癥（ICU）、普通內(nèi)科，形成3個(gè)科室聯(lián)動(dòng)，組成急重癥部的新模式新格局?！?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhishi/1316689/">急診的病人來院后即可得到良好的救治，重癥的有ICU接診，病癥平穩(wěn)后，還有普通內(nèi)科可繼續(xù)治療，形成清晰的病人動(dòng)線。另外，社區(qū)中很多老年人都不止一種病，發(fā)展普通內(nèi)科以及三科室聯(lián)動(dòng)，可以更好地為患者服務(wù)?！?/span>

“不管是民營(yíng)還是公立，清華長(zhǎng)庚和北大國(guó)際的模式都比較新，都還在摸索期，未來誰(shuí)能發(fā)展得更好，關(guān)鍵是找準(zhǔn)定位?！?北京市非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)趙錫銀在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)稱。他認(rèn)為，進(jìn)入醫(yī)保其實(shí)代表著兩家醫(yī)院要面臨更激烈的競(jìng)爭(zhēng)，如果同質(zhì)化發(fā)展，很難與老牌公立三甲醫(yī)院抗衡。未來，作為醫(yī)院領(lǐng)域的新來者，北大國(guó)際還是應(yīng)該把握高端，而清華長(zhǎng)庚則應(yīng)該將科室設(shè)置更專，通過提高服務(wù)質(zhì)量來逐漸贏得患者口碑。