近日，北京商報記者獲悉，今后北京有望對異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補貼采取分層級的模式，即根據(jù)距離北京遠(yuǎn)近確定補貼力度，距離越遠(yuǎn)補貼相對較高。這意味著企業(yè)在津冀投資面向北京老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以獲得北京財政發(fā)放的補貼。自從京津冀簽署了民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作框架協(xié)議后，有關(guān)北京養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補貼可以“帶著走”的政策將成現(xiàn)實。

新模式 資本進(jìn)軍“環(huán)京養(yǎng)老圈”

據(jù)河北張家口市民政局局長崔鳳樓透露，未來北京有望對異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采用分級的模式進(jìn)行補貼。

“為了給在市場邊緣徘徊的社會資本樹立投資信心，縮小京津冀三地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補貼差異就顯得異常重要了。這能讓資本在享受京外地區(qū)低投資成本、充分資源優(yōu)勢的同時，也能獲得與在京投資同等的扶持?！庇叙B(yǎng)老企業(yè)負(fù)責(zé)人表示。

“環(huán)京養(yǎng)老圈”吸引了不少企業(yè)布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但他們遲遲不肯行動，最重要的原因之一就是在北京投建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成本較高且競爭太激烈，而著眼北京周邊，大量未被開發(fā)的養(yǎng)老“處女地”投資風(fēng)險又相對較大。

為鼓勵社會資本落戶津冀投資面向北京老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，日前北京已正式確定對這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實行補貼，且補貼力度不低于北京現(xiàn)有水平。據(jù)北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，這項異地補貼政策將從試點開始推行，在“十三五”期間力爭全面實施。業(yè)內(nèi)表示，如果補貼方式最終如崔鳳樓所言，根據(jù)城市距北京遠(yuǎn)近確定補貼力度的話，將會力推環(huán)京養(yǎng)老圈擴(kuò)圍，給予社會資本更多的投資選擇，不僅是離北京較近的河北淶水、天津武清等地會獲得資本青睞，就連相對較遠(yuǎn)、本不是社會資本首選但交通便利的地區(qū)也將因此受益。

數(shù)據(jù)顯示，目前，社會力量建設(shè)的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)階段資金補貼可達(dá)每張床位4萬-5萬元。業(yè)內(nèi)表示，相較之下，津冀補貼力度與北京存在較大差異，確實難對社會資本形成投資吸引力。以河北為例，根據(jù)河北新政，將對社會力量通過購置土地新建和利用自有房產(chǎn)改建的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，給予每張床位4000元的建設(shè)獎補；對于社會力量租賃房產(chǎn)開辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)且租賃合同在五年以上的，給予每張床位2000元建設(shè)獎補，最高獎補金額不超過200萬元。

新思路 結(jié)伴離京養(yǎng)老

除了補貼模式，北京在過去推行的養(yǎng)老政策常強(qiáng)調(diào)以居家養(yǎng)老為代表的“就近養(yǎng)老”形式。在京津冀簽署協(xié)議后，有專家就提出疑問稱，政府提出出京養(yǎng)老的概念是否與“就近養(yǎng)老”相違背，不符合大多數(shù)老年人的養(yǎng)老需求，補貼政策雛形出爐后，這種聲音進(jìn)一步放大，甚至有觀點稱，這是變相地鼓勵老人到陌生的地區(qū)養(yǎng)老。

其實，在北京市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵眼中，“就近養(yǎng)老”的提法并非針對老人居住地在京內(nèi)還是京外。

出京養(yǎng)老也可以打造一種“就近養(yǎng)老”的氛圍，將老人們與熟悉的親朋好友一起帶到這些環(huán)京城市結(jié)伴養(yǎng)老，這樣的話，養(yǎng)老就不用非要死守最熟悉的城六區(qū)了。

北京商報記者發(fā)現(xiàn)，目前，確實也有部分企業(yè)認(rèn)識到了這一趨勢，包括環(huán)京地區(qū)最具代表性的、面向北京養(yǎng)老需求的河北高碑店嘉樂匯養(yǎng)生苑，以及淶水的閱唐山水，都利用“定向服務(wù)”確定了它們占比最大的一部分客戶群體。而業(yè)內(nèi)也表示，這或許會成為未來環(huán)京養(yǎng)老項目的一條主要生存路徑。業(yè)內(nèi)表示，老年人養(yǎng)老時大多希望在熟悉的社交環(huán)境中，一個單位幾百甚至幾千位老年人集體居住在一個環(huán)境內(nèi)養(yǎng)老就能滿足這一要求。

老問題 異地醫(yī)保難落地

在崔鳳樓眼中，補貼標(biāo)準(zhǔn)“看齊”才是政府鼓勵社會資本在京津冀投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的第一步，更關(guān)鍵的問題還是異地醫(yī)保制度未落地帶來的瓶頸。甚至有專家表示，在解決京津冀異地醫(yī)保報銷問題前，其他所有政策都是“治標(biāo)不治本”的。

根據(jù)此前我國公布的《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》，明年我國將全面實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算?！翱梢?，下一步，京津冀異地醫(yī)保從養(yǎng)老領(lǐng)域開始推行的可能性還是很大的?！贝搌P樓表示。

雖然京津冀三地在簽署上述框架協(xié)議時也明確提出，社保部門將盡快協(xié)商試點解決老人跨區(qū)域醫(yī)保報銷問題，但在北京市社科院社會學(xué)所研究員繆青等專家眼中，這項政策仍是三地推進(jìn)跨區(qū)域養(yǎng)老過程中最難落地的政策。北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人也承認(rèn)，京津冀區(qū)域內(nèi)無法全面實現(xiàn)醫(yī)保異地報銷，仍然是環(huán)京養(yǎng)老圈建設(shè)過程中的一項核心制約因素。

究其原因，有接近政府人士告訴記者，京津冀三地醫(yī)保基金池子容量的較大差異影響了異地報銷推進(jìn)進(jìn)度，河北部分城市收支平衡壓力較大，當(dāng)?shù)卣畵?dān)心異地醫(yī)保報銷實施后問題進(jìn)一步加劇。此外，該人士告訴記者，河北省內(nèi)大量地級市尚未實現(xiàn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保報銷資格，使原本就難推行的養(yǎng)老領(lǐng)域異地醫(yī)保制度“雪上加霜”。