10月29日上午,朝陽市政府召開新聞發(fā)布會,市人力資源和社會保障局副局長、新聞發(fā)言人宋茲慶向媒體通報(bào)了朝陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整情況。
據(jù)介紹,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的科學(xué)可持續(xù)發(fā)展,結(jié)合我市實(shí)際情況,市政府決定在“?;尽钡那疤嵯抡{(diào)整相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策。第一,征繳比例調(diào)整。全市所有用人單位以職工上月工資總額作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)基數(shù),按7%的比例繳納(之前的征繳比例為6.5%,上調(diào)了0.5%)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)以上年職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù),按2%的比例繳納,保持原來比例。下崗失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、下崗失業(yè)后達(dá)到法定退休年齡已辦理退休手續(xù)人員的參保繳費(fèi)政策按《朝陽市人民政府辦公室關(guān)于明確城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的通知》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二,起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)按三、二、一級醫(yī)院分別調(diào)整至職工700元、400元、300元,居民600元、300元、200元。參保人員在一個(gè)年度內(nèi)兩次及兩次以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)依次下降100元,直至起付標(biāo)準(zhǔn)降至100元止。參保人員批準(zhǔn)到市外醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)首次為本市三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的2倍,即職工1400元,居民1200元,年度內(nèi)兩次或兩次以上住院的,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)依次下降400元,直至降至200元止。門診大病、慢性病門診就醫(yī)購藥的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按本次調(diào)整后的起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,即職工700元、居民600元。第三,待遇等待期調(diào)整。新參保單位(含各類企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位)的職工(含農(nóng)民工),自足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)30天后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)12個(gè)月以上,視為重新參保,自繳費(fèi)之日起,30天后享受待遇。城鎮(zhèn)失業(yè)和靈活就業(yè)人員首次參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,自繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)90天后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。并于每年第四季度(10、11、12月)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的繳納地點(diǎn)預(yù)繳下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。逾期未繳的,中止享受待遇。中斷繳費(fèi)12個(gè)月以內(nèi),自繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)30天后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷繳費(fèi)12個(gè)月以上視為重新參保,自繳費(fèi)之日起90天后享受待遇。城鎮(zhèn)居民首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,自繳費(fèi)之日起,90天后享受待遇。并于每年10、11、12月到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的繳費(fèi)地點(diǎn)預(yù)繳下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。逾期未繳的,中止享受待遇,中斷繳費(fèi)12個(gè)月以內(nèi),自繳費(fèi)之日起30天后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷繳費(fèi)12個(gè)月以上,視為重新參保,自繳費(fèi)之日起,90天后享受待遇。調(diào)整的相關(guān)政策自2016年1月1日起執(zhí)行。
標(biāo)簽: 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療