0571-22931819
由于尿毒癥患者每周要做三次以上血液透析治療，有的患者每月醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元，雖然基本醫(yī)療保障基金報(bào)銷(xiāo)了大部分，但個(gè)人總體負(fù)擔(dān)仍很重，患者不僅要承受疾病的痛苦，而且家庭經(jīng)濟(jì)也背負(fù)了沉重的負(fù)擔(dān)。為有效減輕這一特殊群體過(guò)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注下，市勞動(dòng)保障局專門(mén)召集有關(guān)醫(yī)院和尿毒癥患者進(jìn)行多次座談，并于日前會(huì)同市財(cái)政局正式出臺(tái)了《富陽(yáng)市基本醫(yī)療保障參保人員門(mén)診透析費(fèi)用結(jié)算暫行辦法》。
該《辦法》執(zhí)行后，此類(lèi)患者個(gè)人負(fù)擔(dān)將大幅度減輕。凡符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的透析治療費(fèi)、常規(guī)檢驗(yàn)費(fèi)和血液透析期間與并發(fā)癥治療密切相關(guān)的藥品費(fèi)用，均納入慢性腎功能衰竭門(mén)診透析治療費(fèi)結(jié)算范圍；對(duì)上述費(fèi)用，由基本醫(yī)保、合作醫(yī)療基金和城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助基金實(shí)行提前救助，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人只需承擔(dān)5%，降低了5～15%，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參保人員個(gè)人只需承擔(dān)20%，降低了20～25%左右。
例如：某基本醫(yī)保尿毒癥血液透析病人每月需花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元，按原政策個(gè)人需承擔(dān)20%即2000元，按現(xiàn)政策只需承擔(dān)500元，每月減少1500元；如該病人為合作醫(yī)療參保人員，按原政策則其個(gè)人需承擔(dān)45%即4500元，而按現(xiàn)政策只需承擔(dān)2000元，每月減少2500元。
該《辦法》還規(guī)定，患尿毒癥的參保人員在辦理基本醫(yī)療保障規(guī)定病種專用病歷后，可自愿選擇勞動(dòng)保障部門(mén)確定的門(mén)診透析特約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診透析治療，并可根據(jù)本人意愿每三個(gè)月進(jìn)行調(diào)整。目前，富陽(yáng)市人民醫(yī)院、富陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院和富陽(yáng)市第二人民醫(yī)院為我市首批門(mén)診透析特約定點(diǎn)醫(yī)院。同時(shí)，為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，避免醫(yī)療資源不合理支出，市社保中心將根據(jù)“因病施治”原則，對(duì)參保人員在門(mén)診透析特約醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診透析治療費(fèi)實(shí)行“定額考核、彈性結(jié)算”。我市基本醫(yī)療保障參保人員中的尿毒癥患者共有180余名。
附件：
標(biāo)簽： 醫(yī)保參保人員醫(yī)保參保醫(yī)保
