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為進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管水平，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，近期淳安縣勞動和社會保障局專門組織人員對全縣的醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。主要檢查醫(yī)保定點(diǎn)單位的藥品管理及執(zhí)行醫(yī)保基金支付規(guī)定的情況。
此次檢查歷時一個多月，通過對醫(yī)保定點(diǎn)單位醫(yī)保藥品進(jìn)、銷、存的核對檢查，發(fā)現(xiàn)有４家單位存在醫(yī)保藥品實(shí)際消耗數(shù)與應(yīng)消耗數(shù)存在差額。涉嫌在診療過程中串換藥品，騙取社會保險基金支出，造成基本醫(yī)療保險基金損失。淳安縣勞動和社會保障監(jiān)察大隊(duì)根據(jù)這一情況迅速立案調(diào)查。經(jīng)過調(diào)查取證，淳安縣勞動和社會保障局根據(jù)《勞動保障監(jiān)察條例》規(guī)定對該4家醫(yī)保定點(diǎn)單位下達(dá)了限期整改指令書，要求退還違規(guī)的社保基金，及時糾正問題，限期整改。同時對該4家醫(yī)保定點(diǎn)單位和個人給予了行政處罰。
此次專項(xiàng)檢查有效的遏制了門診聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算中的違規(guī)行為，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，強(qiáng)化了提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識，確保了醫(yī)保基金安全有效運(yùn)轉(zhuǎn)。為人人公平享有基本醫(yī)療保障，不斷提升醫(yī)?；鸬氖褂眯?，創(chuàng)建了和諧的社會環(huán)境。
淳安縣開展醫(yī)保專項(xiàng)檢查 確保醫(yī)?；鸢踩行н\(yùn)轉(zhuǎn)
2016-11-08 08:00:13
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