國家《社保法》7月1日起實施，深圳原有不少社保規(guī)定要修改.

國家《社保法》7月1日起實施， 我市社保體系眾多條例將面臨重新“洗牌”。(資料圖片)

《中華人民共和國社會保險法》(以下簡稱《社保法》)將于今年7月1日起正式實施，按照國家部署，各地需修訂或廢止與之不一致或者相抵觸的地方性法規(guī)。昨天，深圳市社保局透露，今年我市社保體系眾多條例將面臨重新“洗牌”，其中包括：取消一次性養(yǎng)老保險待遇、擬為生育醫(yī)保單獨建制、建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算等制度。

變化1 再無法支取一次性養(yǎng)老保險待遇

(變化：這意味著，過去退休時累計繳費不足15年，可領(lǐng)取的一次性養(yǎng)老保險待遇將取消，轉(zhuǎn)為個人可申請延繳延退。)

據(jù)市社保局新聞發(fā)言人黃險峰介紹，《社保法》的實施在我國來說具有里程碑意義，體現(xiàn)了以人為本的原則。但我市除工傷保險執(zhí)行國家《工傷保險條例》外，其他險種如養(yǎng)老、醫(yī)療(含生育)和失業(yè)保險皆屬于特區(qū)立法和地方法規(guī)，與國家社保法有較多不一致的地方。

在養(yǎng)老保險方面，黃險峰介紹說，根據(jù)社保法規(guī)定，個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)時隨同轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險關(guān)系，繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時，基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。與此同時，社保法還規(guī)定，個人賬戶不得提前支取。參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時對累計繳費不足15年的，可以繳費至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。也就是說，我市目前僅限于本市戶籍員工達到退休年齡但不滿繳費年限可以申請延繳延退的規(guī)定，其適用范圍需要擴大至繳費滿10年的非本市戶籍員工。

這意味著，過去退休時累計繳費不足15年，可領(lǐng)取的一次性養(yǎng)老保險待遇將取消，轉(zhuǎn)為個人可申請延繳延退。非本市戶籍員工只要在我市參保繳費滿10年，就可申請延繳延退至繳費滿15年后在我市領(lǐng)取養(yǎng)老待遇。但對于達到法定退休年齡后，在深繳費不滿10年的，則將深圳的參保記錄轉(zhuǎn)移至戶籍所在地的居民保險或新農(nóng)保需繳至15年后退休。這為參保不到15年的退休人員開辟了另一條養(yǎng)老途徑，使非戶籍人員轉(zhuǎn)向終身養(yǎng)老目標。

變化2  異地就醫(yī)限制有望放開

(變化：如果我市放開異地就醫(yī)的限制條件，將引導部分有條件的參保人自行選擇赴廣州、上海、北京等地的大型醫(yī)院就醫(yī)，增加管理和監(jiān)控的難度，也有待于全國建立統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算信息平臺。)

今后，市民看病就醫(yī)將更便捷。過去當參保人遭受第三方傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用，其醫(yī)療費用由第三方支付，醫(yī)保基金不予支付。現(xiàn)《社保法》規(guī)定，醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，社保機構(gòu)應(yīng)從醫(yī)療保險基金先行支付，先行支付后有權(quán)追償。另外，社保法沒有將自殺自殘的情形列為醫(yī)保基金不予支付范圍，與我市政策比較，醫(yī)保基金的支付范圍將擴大。

此外，《社保法》還規(guī)定，社保部門和衛(wèi)生部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度。黃險峰對記者說，目前，我市醫(yī)保辦法規(guī)定，除長期派駐國內(nèi)其他城市工作的本市戶籍參保人和我市退休后異地居住的退休人員可選定三家當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)享受醫(yī)保待遇、在國內(nèi)其他城市急診和經(jīng)核準市外轉(zhuǎn)診的住院費用可以申請報銷以外，參保人自行到市外定點醫(yī)療機構(gòu)就診的報銷比例降低20%，非定點醫(yī)療機構(gòu)的降低40%?！叭绻沂蟹砰_異地就醫(yī)的限制條件，將引導部分有條件的參保人自行選擇赴廣州、上海、北京等地的大型醫(yī)院就醫(yī)，增加管理和監(jiān)控的難度，也有待于全國建立統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算信息平臺?！秉S險峰說。

變化3  生育醫(yī)保擬單獨建制

(變化：《社保法》出臺后，我市需考慮是否單獨建立生育保險制度，并增加產(chǎn)假休假期間發(fā)放生育津貼待遇的規(guī)定，以及待遇享受范圍擴大至男參保人和職工未就業(yè)配偶的規(guī)定。)

目前，凡參加我市綜合醫(yī)保者或住院醫(yī)保者，都同時參加了生育醫(yī)保，按月繳納生育醫(yī)保醫(yī)療費。且因為我市沒有單獨設(shè)立生育醫(yī)保制度，只將生育醫(yī)療納入醫(yī)療保險中，生育津貼則由參保人所在單位為其發(fā)放。

而《社保法》則規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的，其職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼。職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療保險待遇。因此，《社保法》出臺后，我市需考慮是否單獨建立生育保險制度，并增加產(chǎn)假休假期間發(fā)放生育津貼待遇的規(guī)定，以及待遇享受范圍擴大至男參保人和職工未就業(yè)配偶的規(guī)定。初步預(yù)計生育保險繳費水平將提高至1%才足以支付上述待遇。

對此，在醫(yī)療保險和生育保險方面，在市政府常務(wù)會議已經(jīng)通過的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》修正案的基礎(chǔ)上，按社保法規(guī)定完善生育保險。

變化4  非深戶員工也可領(lǐng)取失業(yè)救濟金

(變化：預(yù)計未來將有600萬非戶籍從業(yè)人員納入失業(yè)保險保障范圍，保守估計每年享受失業(yè)保險待遇的人數(shù)將達到7.5萬人。)

根據(jù)社保法第九十五條的規(guī)定，進城務(wù)工的農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會保險。社保法以立法形式確立覆蓋我國城鄉(xiāng)全體居民的社保體系，消除城鄉(xiāng)差異和戶籍差異，而特區(qū)失業(yè)條例規(guī)定失業(yè)員工僅限于深圳戶籍員工，未覆蓋我市外來務(wù)工人員。因此，我市失業(yè)保險政策需要擴大適用范圍，涵蓋非戶籍職工。

預(yù)計未來將有600萬非戶籍從業(yè)人員被納入失業(yè)保險保障范圍，保守估計每年享受失業(yè)保險待遇的人數(shù)將達到7.5萬人。

黃險峰表示，該局將修改我市失業(yè)保險條例，修改內(nèi)容包括：將非戶籍員工納入享受我市失業(yè)保險待遇的范圍，用人單位和員工分別按我市最低月平均工資的2%和1%繳費。同時實行浮動費率，降低用工穩(wěn)定的用人單位負擔，調(diào)整失業(yè)保險待遇結(jié)構(gòu)，完善失業(yè)保險的經(jīng)辦模式。

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深圳工亡補助金增11萬余元

新工傷保險條例給員工上“雙保險”，不參保企業(yè)將按日加收滯納金

晶報訊(記者 孫妍)今年1月1日起實施的新《工傷保險條例》擴大了工傷認定范圍、提高了工傷待遇水平、增強了參保強制性，在更多方面惠及廣大職工和企業(yè)。

據(jù)市社保局新聞發(fā)言人黃險峰介紹，新修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱新《條例》)將工傷保險的適用范圍擴大到了不參照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、社會團體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織。

過去，只有上下班途中遭遇的機動車事故為工傷，新《條例》將認定范圍從原來的范圍擴大到非本人主要責任的交通事故以及城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害，惠及了更多的職工群眾。同時，強化了責任意識，限定上下班途中“非本人負主要責任”的交通事故傷害才能認定為工傷。

新《條例》施行后，因工傷死亡職工的一次性工亡補助金和傷殘職工的一次性傷殘補助金大幅提高，按2009年城鎮(zhèn)居民可支配收入計達34.35萬元，“比原標準大幅提高了110040元?！?/P>

黃險峰說，新《條例》還給工傷員工上了“雙保險”，不僅規(guī)定“對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認定調(diào)查核實的用人單位處以2萬元以下罰款，提高了工傷保險的強制力度”，而且規(guī)定“只要有工傷一定能獲賠?！?/P>

對于企業(yè)沒有按規(guī)定參加工傷保險的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下罰款。