菏澤牡丹區(qū)：醫(yī)保繳納費用和報銷比例各是多少？本報菏澤9月16日訊(記者 李鳳儀 通訊員 丁其坤 梁濤) 牡丹區(qū)在全區(qū)范圍內(nèi)開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險百日集中擴面活動,進一步擴大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋面。重度殘疾人或低保對象的特困未成年人、成年人和老年人個人不再繳費,由民政部門從專項醫(yī)療救助金中支付。

16日,記者從牡丹區(qū)人社部門獲悉,這次集中活動從今年9月6日開始,到12月30日結(jié)束。對現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行了部分調(diào)整。學生通過學校繳納費用的,一般每人每年20元,低保對象或重度殘疾者個人繳納10元；未成年人通過社區(qū)繳納費用的,每人每年30元,低保對象或重度殘疾者個人繳納15元；成年人每人每年140元,低保對象或重度殘疾者個人繳納60元；老年人每人每年100元,低保對象或重度殘疾者個人繳納60元。重度殘疾人或低保對象的特困未成年人、成年人和老年人個人不再繳費,由民政部門從專項醫(yī)療救助金中支付。

在一個醫(yī)療年度內(nèi),第一次在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,起付標準分別為200元、300元和500元,第二次住院降低100元,第三次住院則不再設起付標準。在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例分別為75%、65%、55%,在一個醫(yī)療年度內(nèi)符合居民醫(yī)療保險基金支付范圍的住院最高支付限額為成年人和老年人8萬元、未成年人12萬元。惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥、慢性再生障礙性貧血、I型糖尿病5種大病屬居民醫(yī)保門診大病,醫(yī)療費用起付標準為300元,報銷比例為50%。未成年人意外傷害事故門診醫(yī)療費用符合支付范圍的,超過100元以上的部分,報銷比例為90%,一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付1000元。生育醫(yī)療費用實行定額補助,順產(chǎn)300元、難產(chǎn)500元、剖宮產(chǎn)1250元。