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隨著制度的不斷建立健全，參保的對象逐步擴大，保障的內(nèi)容陸續(xù)增加，服務的區(qū)域也由城鎮(zhèn)向農(nóng)村地區(qū)延伸，參保群眾要求就近辦理、即時辦理、方便辦理醫(yī)保業(yè)務的呼聲較為強烈。近年來，為了努力縮小經(jīng)辦服務與群眾需求之間的距離，為群眾提供高效、便捷的醫(yī)療保險服務，市醫(yī)保局始終致力于健全組織機構(gòu)，理順管理體制，合理配置經(jīng)辦管理資源，推進我市醫(yī)療保障經(jīng)辦能力建設。
一、完善服務平臺，切實推動經(jīng)辦體制建設的提升
2011年起，我市將基本醫(yī)療保險各項制度整合成包含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和醫(yī)療救助的2+1模式，全面實施醫(yī)療保障制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。擴面提待的同時，為方便群眾異地就醫(yī)、結(jié)算，我市實現(xiàn)了市域范圍內(nèi)醫(yī)?！耙豢ㄍā?。至2012年9月底，發(fā)放社會保障卡450余萬張，醫(yī)保“一卡通”定點醫(yī)療機構(gòu)113家，有26家醫(yī)療機構(gòu)與省級異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)對接。
市醫(yī)保局著力統(tǒng)一基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和技術(shù)標準，規(guī)范業(yè)務操作流程，優(yōu)化日常服務和監(jiān)督管理，完善信息化、技術(shù)化管理手段，切實加強標準化建設和內(nèi)控制度建設，規(guī)劃并制訂全市醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務方案，加強對各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務指導與培訓。在此基礎(chǔ)上，堅持“以人為本”的服務理念，積極探索便民利民服務模式，促進醫(yī)保經(jīng)辦管理下沉。2010年，市民中心開設了8個醫(yī)保窗口辦理43項醫(yī)保業(yè)務；2011年杭州企業(yè)退休人員門診醫(yī)療服務中心現(xiàn)有的醫(yī)療門診業(yè)務轉(zhuǎn)為經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務，為廣大參保人員提供了更多的便利。2012年，西湖區(qū)在區(qū)行政服務中心設立10個窗口、開展了14大類的醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，作為醫(yī)保經(jīng)辦能力建設的試點工作，為下一步完善全市醫(yī)保經(jīng)辦服務網(wǎng)絡作出了積極的探索。
二、強化標準管理，穩(wěn)步提高公共服務的均等化。
我市醫(yī)保的政策完善和制度運行日趨穩(wěn)定，付費制度改革和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作亦走在了全國前列，市醫(yī)保局抓住這一有利條件，果斷將工作重心轉(zhuǎn)移到“提升全民醫(yī)保質(zhì)量”這一主線上來，苦練內(nèi)功，切實提高經(jīng)辦機構(gòu)的自身素質(zhì)。
推進醫(yī)保經(jīng)辦能力建設的目的是為城鄉(xiāng)參保群眾提供方便、快捷和日益均等化的基本公共服務。而要實現(xiàn)均等化，就必須實現(xiàn)標準化、規(guī)范化。市醫(yī)保局不懈加強業(yè)務經(jīng)辦標準化建設，充分利用信息化的技術(shù)手段，統(tǒng)一業(yè)務的經(jīng)辦流程和操作規(guī)范，力求讓群眾無論在哪個窗口均能獲得一致的受理、解答和結(jié)果。同時，加強思想教育，培育清廉操守；加強制度建設，嚴格紀律約束；加強內(nèi)控機制，落實風險防范；加強政務公開，接受社會監(jiān)督。并結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“人民滿意基層站所（服務窗口）”等活動，樹立新時期醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的良好形象。
杭州醫(yī)保經(jīng)辦建設發(fā)展的趨勢是促使服務下沉，加強經(jīng)辦延伸。未來，我市將在各區(qū)、各地設置一定數(shù)量的醫(yī)保服務窗口，按照全市統(tǒng)一的服務規(guī)范和管理要求開展醫(yī)保政策宣傳、參保登記、基金收繳、證卡管理、醫(yī)療管理、費用結(jié)報等日常工作。醫(yī)保經(jīng)辦服務工作逐步向街道、社區(qū)延伸，充分利用街道、社區(qū)勞動保障站（室）的有利條件，加強人員隊伍建設，為群眾提供就近、便利、規(guī)范、高效的服務。
為實現(xiàn)這一目標，市醫(yī)保局在西湖區(qū)試點的基礎(chǔ)上，仔細檢查目前存在的差距和不足，補齊服務項目、明確服務內(nèi)容、提升服務水平，力爭向更高標準邁進，把我市的醫(yī)保經(jīng)辦服務機構(gòu)打造成一張“新名片”、“金名片”。
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