蕭山區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長(zhǎng)汪觀良在會(huì)上講話,回顧總結(jié)了2010年度全區(qū)新農(nóng)合工作開展情況。汪局長(zhǎng)說,一年來,在上級(jí)部門的關(guān)心支持下,依靠全區(qū)各級(jí)各部門的密切協(xié)作,我區(qū)新農(nóng)合制度平穩(wěn)順暢運(yùn)行,實(shí)施情況達(dá)到了預(yù)期的圓滿效果,主要呈現(xiàn)以下4個(gè)方面的特點(diǎn):一是征繳目標(biāo)圓滿完成。2010年,全區(qū)各鎮(zhèn)街和區(qū)級(jí)有關(guān)部門堅(jiān)持“以人為本、執(zhí)政為民”的理念,認(rèn)真落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府的工作部署,發(fā)動(dòng)及時(shí),組織有力,宣傳到位,圓滿完成了新農(nóng)合“參合率達(dá)到97%”和 “政策知曉率、個(gè)人出資率都達(dá)到100%”的目標(biāo)任務(wù)。2010年,全區(qū)參加新農(nóng)合76.7萬人,參合率達(dá)到97.02%,為新農(nóng)合制度的順利實(shí)施和可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是保障能力不斷增強(qiáng)。2010年,我區(qū)新農(nóng)合人均籌資額為360元,其中,個(gè)人承擔(dān)100元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助260元。全年共籌集新農(nóng)合基金2.9億元,其中財(cái)政補(bǔ)助2.1億元。2010年1-10月,全區(qū)共報(bào)銷普通門診醫(yī)療費(fèi)用163.3萬人次,報(bào)銷金額5701萬元;報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用4.1萬人次,報(bào)銷金額1.8億元;報(bào)銷規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)用6.2萬人次,報(bào)銷金額1258.8萬元。三項(xiàng)合計(jì)10個(gè)月共報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用2.5億元,比2009年同期多報(bào)銷2700萬元,同比增長(zhǎng)12%,實(shí)實(shí)在在地為參合群眾減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效緩解了農(nóng)民患者“因病致貧、因病返貧”的問題。三是基金監(jiān)管得到強(qiáng)化。2010年,在繼續(xù)抓好新農(nóng)合日常管理服務(wù)工作的基礎(chǔ)上,按照“內(nèi)外結(jié)合、審查并舉”的要求,對(duì)內(nèi),加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管內(nèi)控制度建設(shè),調(diào)整完善了醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷審核辦法,嚴(yán)格執(zhí)行藥品電子臺(tái)賬管理辦法;對(duì)外,突出協(xié)議管理的重要性,將預(yù)留撥付款等內(nèi)容寫入與醫(yī)保定點(diǎn)單位簽訂的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,對(duì)出現(xiàn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用異常的定點(diǎn)單位和參合人員進(jìn)行約談,在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算處安裝了實(shí)時(shí)監(jiān)控視頻,從源頭上遏制醫(yī)保違規(guī)行為,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。同時(shí),經(jīng)常性地開展醫(yī)?;楣ぷ鳌=衲?-10月,通過網(wǎng)上審核剔除不符合報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用133.5萬元;對(duì)88家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和229名參合人員進(jìn)行了檢查,查處醫(yī)保違規(guī)行為13起,暫停新農(nóng)合費(fèi)用結(jié)算3家,處理參合人員2名,追回違規(guī)報(bào)銷金額10.5萬元,確保了新農(nóng)合基金的安全運(yùn)行。四是服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)繼續(xù)擴(kuò)大。2010年,新增新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家、新增聯(lián)網(wǎng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21家。到目前,全區(qū)已有新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)86家,聯(lián)網(wǎng)的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站184個(gè),一個(gè)遍布城鄉(xiāng),跨越市、區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)格局基本形成,大大方便了參合人員看病就醫(yī)。
區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)許岳榮充分肯定了我區(qū)2010年新農(nóng)合工作,就做好2011年新農(nóng)合工作,許區(qū)長(zhǎng)提出四點(diǎn)工作要求:一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。各鎮(zhèn)(街道)要進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合工作的組織領(lǐng)導(dǎo),黨政“一把手”要親自過問新年度征繳工作的進(jìn)展情況,盡快召開會(huì)議,研究制定工作方案,確保明年的參合率達(dá)到98%。二要加大宣傳,營(yíng)造氛圍。各級(jí)政府要開展廣泛、細(xì)致的宣傳,特別是鎮(zhèn)(街道)和行政村(社區(qū))的各級(jí)干部要積極宣傳,深入細(xì)致地做好動(dòng)員工作。三要密切配合,齊抓共管。各職能部門要各司其職、配合聯(lián)動(dòng),宣傳部門要大力宣傳惠民政策,財(cái)政部門要積極支持,衛(wèi)生部門要加強(qiáng)配合。四要加強(qiáng)監(jiān)督,改進(jìn)服務(wù)。要充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用,加強(qiáng)監(jiān)管,有效遏制醫(yī)保違規(guī)行為,進(jìn)一步為人民群眾提供滿意優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。會(huì)上,區(qū)政府與各鎮(zhèn)(街道)簽署了2011年新農(nóng)合工作責(zé)任狀,明確要求在12月15日前全面完成集中征繳工作。近日,各鎮(zhèn)(街道)已著手部署征繳工作。
據(jù)悉,蕭山區(qū)2011年度新農(nóng)合人均籌資額度由2010年的每人360元提高到540元,其中區(qū)財(cái)政補(bǔ)助由125元提高到200元,鎮(zhèn)街財(cái)政補(bǔ)助由115元提高到190元,個(gè)人出資由100元提高到130元,中央及省市財(cái)政補(bǔ)助每人20元。住院全年累計(jì)最高報(bào)銷額度將由10萬元提高到15萬元,并按照新醫(yī)改方案中“新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌地區(qū)(蕭山區(qū))政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)到60%”的要求和杭州市相關(guān)規(guī)定,對(duì)新農(nóng)合住院起付標(biāo)準(zhǔn)和住院報(bào)銷比例都做了優(yōu)化調(diào)整。調(diào)整后的新農(nóng)合政策將給老百姓帶去更多的實(shí)惠。
標(biāo)簽: 新型農(nóng)村合作醫(yī)療