從考核情況看,全市絕大多數(shù)定點(diǎn)單位對醫(yī)保工作比較重視,積極改善就醫(yī)環(huán)境,努力提高服務(wù)質(zhì)量,方便參保人員就近就醫(yī)配藥。同時也發(fā)現(xiàn)一些問題,如個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)場所設(shè)施陳舊,就醫(yī)環(huán)境簡陋,衛(wèi)生條件較差。有的定點(diǎn)醫(yī)院對合理用藥控制松懈,個別藥品未按藥品使用說明合理應(yīng)用。多家醫(yī)院的門診醫(yī)療費(fèi)用及住院醫(yī)療費(fèi)用明顯高于同等級醫(yī)院平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。部分定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),出現(xiàn)非醫(yī)保藥品及非醫(yī)保材料違規(guī)報銷、重復(fù)收費(fèi)、亂收費(fèi)等問題。還有一些藥店存在冒用醫(yī)師簽名,偽造處方出售處方藥現(xiàn)象。
市社保部門表示,將加強(qiáng)醫(yī)療保障監(jiān)管力度,把排在每月的均次門診醫(yī)療費(fèi)用及住院醫(yī)療費(fèi)用、大額醫(yī)藥費(fèi)的前20位的定點(diǎn)單位和參保個人,作為醫(yī)?;吮O(jiān)控的重點(diǎn)對象給予特殊“關(guān)注”。
目前,全市共有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)83家,服務(wù)站10家,定點(diǎn)藥店62家;城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85家,服務(wù)站65家;其中職工醫(yī)保及合作醫(yī)療均定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及服務(wù)站86家。
標(biāo)簽: 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保