按照醫(yī)保政策規(guī)定,因打架、斗毆、酗酒、違法亂紀、犯罪行為、交通事故、故意自傷自殘等所引發(fā)的醫(yī)療費不能納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍,住院確認時應排除上述情況。為此參保人員因外傷要求住院刷卡時,需由縣內(nèi)就診醫(yī)院填寫《桐廬縣基本醫(yī)療保險外傷病人住院刷卡審批表》,通過網(wǎng)上實時申報審批,縣社險辦將在三天內(nèi)通過網(wǎng)上審批確認。確認后的審批單由院方拉單打印并由外傷病人或其親屬簽字為證,在次月的10日前報送縣社險辦。
實行外傷住院病人刷卡網(wǎng)上審批制度,旨在加強參保人員的外傷住院費用管理,保證醫(yī)保基金支付的真實合理,同時為參保人員的外傷住院醫(yī)療費用報銷提供了方便。
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