本報(bào)訊(記者 袁京)昨天,市人力社保局副局長陳蓓做客北京城市廣播“市民對話一把手”節(jié)目時(shí)透露,醫(yī)保個(gè)人賬戶封閉管理后,原來打入存折的資金將進(jìn)入社保卡,市民不僅可刷卡就醫(yī),還可持卡購藥。此外,城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)將實(shí)施“上不封頂”政策,具體實(shí)施細(xì)則將在今天發(fā)布。
近來,“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶將封閉管理”的傳聞使不少人“扎堆兒取錢”,陳蓓昨天明確表示,封閉管理后,參保人員個(gè)人賬戶中資金將打入社保卡,專門用于看病或者到藥店買藥。
據(jù)介紹,本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分。其中,統(tǒng)籌基金實(shí)行全市統(tǒng)籌管理,用于報(bào)銷參保人員的住院和門診醫(yī)療費(fèi)用;個(gè)人賬戶資金用于支付門診和住院起付線以下、封頂線以上及自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)。
個(gè)人賬戶為參保人員建立銀行存折,每月將個(gè)人賬戶資金打入存折,由個(gè)人支配使用。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的快速發(fā)展,國家要求對個(gè)人賬戶實(shí)行封閉管理。這不會影響參保人原有醫(yī)保存折中的資金,該資金仍由參保人自己所有。據(jù)介紹,封閉管理后,參保人員個(gè)人賬戶資金將打入社??ㄖ袑?顚S?,來結(jié)算自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)還可以到定點(diǎn)藥店刷卡購藥,實(shí)時(shí)結(jié)算。此外,社??ㄉ系膫€(gè)人賬戶資金也能積累轉(zhuǎn)結(jié)和繼承。
陳蓓介紹,針對一老一小、無業(yè)等城鎮(zhèn)居民,今年初本市出臺城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策,具體實(shí)施細(xì)則和標(biāo)準(zhǔn)將于今天發(fā)布,以解決其因病致貧、因病返貧問題。
2013年進(jìn)行大病治療,2014年即可報(bào)銷。以城鎮(zhèn)居民為例,報(bào)銷額度是在居民醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付部分,先減掉上年度居民的可支配收入(2012年是36469元)后,然后分段計(jì)算。5萬元以內(nèi)報(bào)銷50%,5萬元以上報(bào)銷60%,上不封頂。此外,大病醫(yī)保結(jié)算方面非常簡便,不需要個(gè)人申報(bào),由醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動審核辦理,符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷的參保者只需要等社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的通知即可。
市民可刷社??ㄔ诙c(diǎn)藥店購藥
2016-11-27 08:00:11
無憂保



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