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河源市：案例講解：建筑業(yè)工傷保險待遇如何計算-工傷保險常見問題
2017-03-27 08:00:02
無憂保
案例講解：建筑業(yè)工傷保險待遇如何計算為了讓廣大建筑企業(yè)、雇主和參保個人了解和掌握我省建筑企業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險的政策精神，小編上期就政策要求要點(diǎn)為大家做了解答，今天我們繼續(xù)來了解一下建筑業(yè)工傷保險待遇的相關(guān)規(guī)定。建筑施工企業(yè)以建設(shè)項(xiàng)目參保且已按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)的，工傷保險關(guān)系期限內(nèi)發(fā)生工傷的人員，能領(lǐng)取到哪些待遇？答：見《工傷保險待遇簡明表》工傷保險期限終結(jié)時尚未完成工傷認(rèn)定或勞動能力鑒定的工傷人員，待完成工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定后，能否領(lǐng)取到工傷保險待遇？答：可以領(lǐng)取，見《工傷保險待遇簡明表》建筑施工企業(yè)以建設(shè)項(xiàng)目參保的，相關(guān)工傷保險待遇中難以按“本人工資”作為計發(fā)基數(shù)的，怎么辦？答：采用工傷發(fā)生時所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資作為計發(fā)基數(shù)。一級至四級傷殘職工和工亡職工供養(yǎng)親屬，在建設(shè)項(xiàng)目工傷保險期限結(jié)束后，能否繼續(xù)領(lǐng)取長期待遇？答：一級至四級傷殘職工和工亡職工供養(yǎng)親屬，不受建設(shè)項(xiàng)目工傷保險期限限制，由工傷保險基金支付相關(guān)長期待遇。用人單位和承擔(dān)連帶責(zé)任的施工總承包單位、建設(shè)單位拒不支付工傷保險待遇的，怎么辦？答：根據(jù)《社會保險基金先行支付暫行辦法》第六條規(guī)定，可由工傷保險基金先行支付，并向用人單位和承擔(dān)連帶責(zé)任的施工總承包單位、建設(shè)單位依法追償。參考案例案例一2014年1月1日，張三所在單位某造紙廠為其辦理參加廣州市統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險，2014年7月4日張三在工作中受傷（仍與單位保留勞動關(guān)系），經(jīng)認(rèn)定屬于工傷，經(jīng)鑒定為傷殘九級，并同意其醫(yī)療終結(jié)期后進(jìn)行工傷康復(fù)。張三先在a醫(yī)院（工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院治療56天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用合計12500元（假設(shè)所有醫(yī)療費(fèi)用都符合目錄規(guī)定）；醫(yī)療終結(jié)期后他又去b醫(yī)院（工傷康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院，進(jìn)行了30天的職業(yè)康復(fù)，花費(fèi)康復(fù)費(fèi)用4600元（假設(shè)所有康復(fù)費(fèi)用都符合目錄規(guī)定）。則他能領(lǐng)取哪些工傷保險的待遇？答：張三能領(lǐng)取的工傷保險待遇如下：1.一次性傷殘補(bǔ)助金：為“9個月的本人工資”，合計52272元（5808元×9個月，假設(shè)本人工資取值為5808元）。2.在a醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用12500元及住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1960元（35元/天×56天）。3.在b醫(yī)院住院的康復(fù)費(fèi)用4600元及住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)1050元（35元/天×30天）。案例二2013年1月1日，李四所在單位某造船廠為其辦理參加廣州市統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險，2013年8月7日在工作中因觸電致傷，經(jīng)認(rèn)定屬于工傷，經(jīng)鑒定為傷殘三級，護(hù)理等級三級（仍與單位保留勞動關(guān)系）。李四在a醫(yī)院（工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院治療73 天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用合計38060元（假設(shè)所有醫(yī)療費(fèi)用都符合目錄規(guī)定），并將長期住院治療下去。則他能領(lǐng)取哪些工傷保險的待遇？答：李四能領(lǐng)取的工傷保險待遇如下：1.一次性傷殘補(bǔ)助金：為“二十三個月的本人工資”，合計122199元（5313元×23個月，假設(shè)本人工資取值為5313元）。2.傷殘津貼及生活護(hù)理費(fèi)：由工傷保險基金按月支付，傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為“本人工資的百分之八十”，生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為“統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的百分之四十”。具體金額為傷殘津貼：每月4250.4元（5313元×80%）；生活護(hù)理費(fèi)：每月2125.2元（5313元×40%）。3.在a醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用38060元及住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2555元（35元/天×73天）。4.今后長期住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用及住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)。案例三2016年1月1日，王五按建設(shè)項(xiàng)目參加了廣州市統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險，2016年2月4日在該項(xiàng)目的施工過程中因塌方事故而不幸死亡，經(jīng)認(rèn)定屬于工傷。王五家中有62歲的父親王父、58歲的母親王母及5歲的兒子王曉（假設(shè)均符合供養(yǎng)條件）。則他的近親屬能領(lǐng)取哪些工傷保險的待遇？答：王五的近親屬能領(lǐng)取的工傷保險待遇如下：1.一次性工亡補(bǔ)助金：為“上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍”。2015年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為31195元，具體發(fā)放金額為623900元（31195元×20倍）。2.喪葬補(bǔ)助金：為“六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資”。具體金額為37122元（6187元×6個月）。3.供養(yǎng)親屬撫恤金：（1）發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：王父、王母、王曉每人每月各為王五本人工資的30%，具體金額為王父、王母、王曉每人每月各1856.1元（6187元×30%，假設(shè)本人工資取值為6187元）。（2）供養(yǎng)時間：王父、王母供養(yǎng)至死亡當(dāng)月。王曉若未完全喪失勞動能力，供養(yǎng)至年滿18周歲當(dāng)月。來源：廣東人社
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