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宜昌市：退休前職工醫(yī)保年限已繳滿，能否停繳？-醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題
2017-03-28 08:00:02
無(wú)憂保
職工醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)繳滿規(guī)定的年限，但還沒(méi)有達(dá)到法定退休年齡，可以停繳嗎？這是廣大參保人員普遍關(guān)注和疑惑的問(wèn)題。市社保征稽局介紹，按照宜昌市政府164號(hào)令規(guī)定，參加本統(tǒng)籌地區(qū)（即大宜昌市）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，按規(guī)定參保繳費(fèi)至法定退休年齡并辦理退休手續(xù)時(shí)，繳費(fèi)年限應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：（1）在本統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施前（注：我市城區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施時(shí)間為2000年12月1日，各縣市實(shí)施時(shí)間各異）參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人員，以單位職工身份辦理退休手續(xù)時(shí)，實(shí)際連續(xù)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)年限不得少于15年。以靈活就業(yè)人員身份辦理退休手續(xù)時(shí)，單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間計(jì)算繳費(fèi)年限的，實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限不得少于15年；單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間不計(jì)算繳費(fèi)年限的，實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限不得少于10年。（2）在本統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)?shù)芈毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施后參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人員和異地轉(zhuǎn)移到本統(tǒng)籌地區(qū)的參保人員，醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限）男滿30年（360個(gè)月）、女滿25年（300個(gè)月），且在本統(tǒng)籌地區(qū)的實(shí)際累計(jì)繳費(fèi)年限不得少于15年（180個(gè)月）。市社保征稽局提醒，目前我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限計(jì)算方式有連續(xù)繳費(fèi)年限和累計(jì)繳費(fèi)年限之分。其中，對(duì)于符合實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限計(jì)算的，如果中斷繳費(fèi)須補(bǔ)繳后才能合并計(jì)算繳費(fèi)年限，否則將從重新繳費(fèi)的時(shí)間開(kāi)始計(jì)算；對(duì)于符合累計(jì)繳費(fèi)年限方式計(jì)算的，中斷繳費(fèi)前后的繳費(fèi)年限可合并計(jì)算。但無(wú)論哪種，一旦出現(xiàn)斷繳，都將從斷繳的次月起，停止醫(yī)保待遇，從而直接影響參保人員在職期間正常享受住院待遇。（市社保征稽局李尚平劉玉起）
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