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萊蕪市：2015年最新生育保險知識問答-生育保險常見問題
2017-04-01 08:00:01
無憂保
一、生育保險的覆蓋范圍有哪些？
我市行政區(qū)域內的企業(yè)，包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他企業(yè)。
二、生育保險的繳費標準是多少？
用人單位以本單位上年度職工工資總額為繳費基數，繳費比例為1％，職工個人零負擔。
三、生育保險待遇有哪些？
（1）參保女職工在選擇的定點醫(yī)療機構規(guī)定項目的懷孕檢查費用、分娩所發(fā)生的生育保險規(guī)定范圍內的醫(yī)療費用，由經辦機構與定點醫(yī)療機構結算，個人不交費。
（2）生育并發(fā)癥：住院費用5000元以內的，按80％支付；5000元以上至2萬元的，按85％支付；2萬元以上至3萬元的，按90％支付；3萬元以上至5萬元的，按95％支付，5萬元以上部分基金不予支付。
（3）計劃生育手術醫(yī)療費：計劃內懷孕4個月實施流產手術的500元；計劃內懷孕4個月以上實施引（流）產手術的800元；取（放）環(huán)100元；絕育手術600元；復通手術1000元。限額以內的據實報銷，超出限額的，按限額支付。
（4）生育津貼。所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產假天數。女職工正常生育的產假為98天，難產的增加15天，多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天；晚育的增加60天。
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