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上海市：大學(xué)生參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后住院醫(yī)保待遇如何設(shè)定？-醫(yī)療保險(xiǎn)常見問(wèn)題
2017-04-04 08:00:01
無(wú)憂保
問(wèn)：大學(xué)生參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后住院醫(yī)保待遇如何設(shè)定?
答：居保(大學(xué)生)住院醫(yī)療待遇與居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇接軌，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。具體標(biāo)準(zhǔn)為：每次住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的，個(gè)人自負(fù)20%，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人自負(fù)30%，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人自負(fù)40%。
2015年8月31日前，大學(xué)生因患重癥尿毒癥、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血需要住院治療的，其醫(yī)療待遇為：住院醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)保基金支付。
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