0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)社保生育保險(xiǎn)社?？?/a>
上海市：請(qǐng)問(wèn)在醫(yī)院前期產(chǎn)檢都是自費(fèi)的，那生孩子住院時(shí)可以拉社?？▎?？-生育保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題
2017-04-05 08:00:01
無(wú)憂保
您好，根據(jù)您提供的身份證號(hào)碼查詢(xún)，您享受本市城保在職人員醫(yī)保待遇。根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定，若您在產(chǎn)科門(mén)急診發(fā)生早孕檢查與建冊(cè)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天康復(fù)檢查等屬于《城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基本醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目》規(guī)定的生育補(bǔ)貼支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予支付。享受醫(yī)保待遇期間，若您在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生符合規(guī)定的住院費(fèi)用(包括分娩住院)，可按規(guī)定享受相應(yīng)的住院待遇。2014醫(yī)保年度內(nèi)(2014年4月1日至2015年3月31日)，符合醫(yī)保規(guī)定的住院費(fèi)用需先由個(gè)人承擔(dān)住院起付線標(biāo)準(zhǔn)1500元，累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由統(tǒng)籌基金支付85%，統(tǒng)籌基金最高支付限額為360000元，超過(guò)以上部分由附加基金支付80%，其余部分由個(gè)人自負(fù)。您帳戶(hù)內(nèi)的歷年帳戶(hù)資金可用于支付住院的個(gè)人自負(fù)部分，歷年帳戶(hù)資金不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付。若發(fā)生不屬于醫(yī)保支付范圍的自費(fèi)費(fèi)用及分類(lèi)自負(fù)費(fèi)用需由個(gè)人另外承擔(dān)。出院時(shí)，持社保卡在醫(yī)院結(jié)算即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇，無(wú)需事后報(bào)銷(xiāo)。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
