0571-22931819
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
[北京市]關(guān)于認(rèn)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的審批程序-醫(yī)療保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題
2017-04-08 08:00:02
無(wú)憂保
項(xiàng)目許可依據(jù):《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))
許可收費(fèi)依據(jù)：本項(xiàng)目不收費(fèi)
一、 申請(qǐng)
(一) 申請(qǐng)條件
符合北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局《關(guān)于印發(fā)<北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法>的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2001]11號(hào))第六條和北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)<北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法>的通知》第五條規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店可申請(qǐng)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店。
(二) 申請(qǐng)條件依據(jù)
《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市人民政府令第158號(hào))第六章第四十五條。
(三) 申請(qǐng)方式
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店具備上述條件,且愿意承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的,可向所在區(qū)(縣)勞動(dòng)保障局提出書(shū)面申請(qǐng)，并填寫(xiě)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表(定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表)。
(四) 申請(qǐng)材料示范文本可在北京勞動(dòng)保障網(wǎng)站中查詢(xún)(網(wǎng)址：www.bjld.gov.cn)
二、受理
(一)受理標(biāo)準(zhǔn)、崗位及崗位職責(zé)區(qū)縣對(duì)符合上述條件，提交材料齊全，且符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的定點(diǎn)醫(yī)療單位和定點(diǎn)零售藥店，到實(shí)地初審，對(duì)初審合格單位，由兩定管理崗首先在“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理網(wǎng)”上向市局申報(bào)，同時(shí)將相關(guān)材料報(bào)市勞動(dòng)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處。
(二)受理審查時(shí)限
市勞動(dòng)保障局收到區(qū)縣勞動(dòng)保障局報(bào)送的審核意見(jiàn)和申請(qǐng)材料后，30個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)審，有特殊情況可順延30個(gè)工作日，對(duì)復(fù)審合格單位書(shū)面征求市衛(wèi)生局等有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)。
三、審查
(一)審查標(biāo)準(zhǔn)
審查標(biāo)準(zhǔn)為：北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局《關(guān)于印發(fā)<北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法>的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2001]11號(hào))和北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)<北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法>的通知》的有關(guān)規(guī)定。
(二)審查依據(jù)、崗位、及崗位職權(quán)
依據(jù)上述審查條件及審查標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療保險(xiǎn)處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店主管副處長(zhǎng)及管理崗經(jīng)辦人員組織相關(guān)人員進(jìn)行復(fù)審，處長(zhǎng)根據(jù)主管副處長(zhǎng)及經(jīng)辦人員的意見(jiàn)審核把關(guān),報(bào)主管局長(zhǎng)審批。
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的復(fù)審由兩名以上工作人員進(jìn)行核查。
四、決定
醫(yī)療保險(xiǎn)處兩定管理崗，根據(jù)認(rèn)定通知，對(duì)復(fù)審合格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店在網(wǎng)上批復(fù)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，經(jīng)協(xié)議確認(rèn)后，在“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理網(wǎng)”上公布。
對(duì)不予批復(fù)的說(shuō)明理由，由區(qū)縣通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店。
醫(yī)療保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)在北京勞動(dòng)保障網(wǎng)上向市民公布(網(wǎng)址：www.bjld.gov.cn)，以方便參保人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、監(jiān)督檢查舉報(bào)電話：
許可事項(xiàng)政策咨詢(xún)電話：12333
被許可人違法行為舉報(bào)：12333
行風(fēng)監(jiān)督舉報(bào)：12333
六、監(jiān)督管理制度及措施
(一)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市人民政府令第158號(hào))、《關(guān)于印發(fā)<北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法>的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2001]11號(hào))。
(二)全市聯(lián)審互查
(三)日常監(jiān)督和管理
(四)舉報(bào)查處
辦公時(shí)間：周一至周五8:30-17:30
地 址：宣武區(qū)永定門(mén)西街5號(hào)
電 話：63167936
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