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上海市：因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)-工傷保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題
2017-04-08 08:00:02
無(wú)憂保
◆辦事項(xiàng)目
因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)
◆辦理機(jī)構(gòu)
1、用人單位至參保所在地區(qū)(縣)社保分中心;
2、個(gè)人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心。
◆辦事依據(jù)
1、中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法;
2、工傷保險(xiǎn)條例;
3、上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法;
4、關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市工傷保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知[滬府發(fā)(2011)28號(hào)];
5、關(guān)于貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)工傷保險(xiǎn)政策的通知[滬府發(fā)(2011)34號(hào)];
6、關(guān)于實(shí)施《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》若干問(wèn)題的通知[滬勞保福發(fā)(2004)38號(hào)];
7、關(guān)于調(diào)整本市因工死亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題的通知[滬勞保福發(fā)(2007)7號(hào)];
8、關(guān)于進(jìn)一步做好本市老工傷職工納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作的通知[滬人社福發(fā)(2011)26號(hào)];
9、關(guān)于貫徹《上海市人民政府關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市工傷保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知》的實(shí)施意見(jiàn)[滬人社福發(fā)(2011)40號(hào)];
10、上海市工傷就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法[滬人社福發(fā)(2013)27號(hào)]。
◆申辦條件
1、職工因工死亡經(jīng)區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷(確認(rèn)為老工傷)人員;
2、用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);
3、因工死亡人員事故發(fā)生月本人已參加本市社會(huì)保險(xiǎn)，并按規(guī)定繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
◆申請(qǐng)材料
1、《工傷認(rèn)定書》或《確認(rèn)意見(jiàn)書》復(fù)印件;
2、工傷醫(yī)療費(fèi)用憑證：
(1)門、急診治療工傷的需攜帶醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)(含費(fèi)用清單)、門急診病歷原件及復(fù)印件;
(2)急診住院治療工傷的需攜帶醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)(含費(fèi)用清單)、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;
3、待遇享受人有效身份證正、反面復(fù)印件(下同)以及證明與因工死亡人員有明確關(guān)系的戶口簿復(fù)印件或者公安部門出具的證明材料或者公證處出具的公證文書;
4、待遇享受人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開(kāi)立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇上海銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海浦東發(fā)展銀行其中之一);在異地居住的待遇享受人選擇郵匯方式的，還需攜帶準(zhǔn)確的郵匯地址、郵政編碼等基本信息;
5、供養(yǎng)親屬申領(lǐng)撫恤金待遇的，另需攜帶下列材料：
(1)街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府出具的目前無(wú)任何收入，依靠因工死亡人員生前攜帶生活來(lái)源的證明;
(2)供養(yǎng)親屬年滿18周歲通過(guò)高考繼續(xù)在全日制院校(本科及以下)就讀的，需攜帶就讀學(xué)校出具的證明;
(3)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的，需攜帶本市的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)或外省市縣級(jí)以上勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明;
(4)供養(yǎng)親屬因患嚴(yán)重傳染性疾病需住院治療、在短期內(nèi)無(wú)法就業(yè)的，需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明;
(5)供養(yǎng)親屬需分賬戶支付的，需攜帶供養(yǎng)親屬本人在指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)的銀行實(shí)名制結(jié)算賬戶復(fù)印件(銀行賬戶范圍同上述第4條)。
6、非全日制從業(yè)人員(小時(shí)工)、協(xié)保人員，需攜帶與承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同(勞務(wù)協(xié)議)或用工登記名冊(cè)復(fù)印件以及因工死亡人員工亡前12個(gè)月的工資性收入憑證;
7、委托他人辦理的，需攜帶委托書和被委托人的有效身份證原件及復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無(wú)需攜帶);
8、因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷的，需攜帶《道路交通事故認(rèn)定書》、《人民法院民事判決書》復(fù)印件或其他有效證明材料;
9、用人單位若提出已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇的，需攜帶由因工死亡人員近親屬簽收的已墊付的相關(guān)憑證。
用人單位辦理的，材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章;個(gè)人辦理的，材料復(fù)印件由本人簽名。
◆辦事程序
1、符合辦理規(guī)定，辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料，辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定，辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
◆辦理期限
30日
◆收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
不收費(fèi)
◆申辦表格
《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》(工申1表)，承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位需加蓋公章。(可通過(guò)上海人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)www.12333sh.gov.cn下載，或在辦理機(jī)構(gòu)免費(fèi)領(lǐng)取)
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