福建省:醫(yī)??ü芾砼c使用-醫(yī)療保險(xiǎn)常見問題
2017-04-10 08:00:02
無憂保


一、醫(yī)療保險(xiǎn)卡功能
社會(huì)保障卡或全省聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)卡(統(tǒng)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡),由參保人員個(gè)人保管使用。省醫(yī)保中心與省級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),參?;颊唛T診、住院掛號(hào)結(jié)算時(shí),無論個(gè)人賬戶有無余額,均應(yīng)刷醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,以便醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)記錄、存儲(chǔ)、累積醫(yī)療消費(fèi)數(shù)據(jù)信息,確保足額享受統(tǒng)籌基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等支付待遇。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用
省級(jí)醫(yī)保參保人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)卡制作工本費(fèi)(社會(huì)保障卡25元,異地就醫(yī)卡15元)后,領(lǐng)取印有參保人員姓名、照片及號(hào)碼的醫(yī)療保險(xiǎn)卡,一人一卡。參保人員在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購藥時(shí)應(yīng)刷本人醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)卡僅限參保人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借他人使用,也不得持他人醫(yī)療保險(xiǎn)卡冒名就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)偽造、冒用醫(yī)療保險(xiǎn)卡,予以扣留,追回所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,并視情節(jié)輕重,停止其享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇3至6個(gè)月;對(duì)冒名騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金情節(jié)嚴(yán)重者,移交司法機(jī)關(guān)處理。
三、醫(yī)??⊕焓?/a>補(bǔ)卡
醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失或被盜,參保人員應(yīng)及時(shí)持本人身份證原件或有效身份證明到省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心和興業(yè)銀行總行營業(yè)部客戶服務(wù)中心(興業(yè)醫(yī)保聯(lián)名卡)或就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)掛失、補(bǔ)卡。醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛失有效期7天,補(bǔ)卡繳納工本費(fèi)后立等可取。委托掛失和補(bǔ)卡應(yīng)憑委托人和被委托人身份證或有效身份證明。未及時(shí)辦理掛失和補(bǔ)卡,導(dǎo)致個(gè)人賬戶資金及興業(yè)醫(yī)保聯(lián)名卡存款被冒用或冒領(lǐng)的,參保人員自行承擔(dān)責(zé)任。

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