上海市:社區(qū)醫(yī)療互助幫困人員申請主要高額自負(fù)醫(yī)療費補助時,補助標(biāo)準(zhǔn)是什么?如何計算?-醫(yī)療保險常見問題
2017-04-10 08:00:02
無憂保


外地醫(yī)保已落實人員當(dāng)年住院累計醫(yī)療費,先要扣除以下部分:
(1)外省市醫(yī)保機構(gòu)規(guī)定的住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費;
(2)在外省市醫(yī)保機構(gòu)或外省市原工作單位已經(jīng)報銷的當(dāng)年住院醫(yī)療費;
(3)不屬于本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費??鄢髠€人實際自負(fù)的住院醫(yī)療費,由醫(yī)療互助幫困資金補助60%。
上述的住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)和已經(jīng)報銷的住院醫(yī)療費,需由當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)單位出具證明并注明金額。外地醫(yī)保尚未落實人員當(dāng)年住院累計醫(yī)療費,超過起付標(biāo)準(zhǔn)1000元以上部分,由醫(yī)療互助幫困資金補助50%。

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