無憂保社保知識資訊：四川跨省異地就醫(yī)即時結算方法，以下是小編整理的相關信息，希望對您有所幫助。

　　四川-新疆醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網結算開通儀式在成都舉行，這意味著兩地醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網結算順利開通。25日，四川省人社廳發(fā)布了四川省跨省異地就醫(yī)即時結算22個詳細問答，內容包括3種情況可辦理跨省異地就醫(yī)登記備案、查詢本人異地就醫(yī)信息、報銷政策等各項內容。

　　一、什么是醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)？

　　答：跨省異地就醫(yī)是醫(yī)療保險參保人員在四川省以外的省、直轄市、自治區(qū)（以下簡稱跨?。┚歪t(yī)的行為。

　　二、什么是醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)即時結算？

　　答：跨省異地參保人員在住院就醫(yī)時，只需支付按照參保地政策規(guī)定由個人支付的費用，醫(yī)療保險支付的費用由就醫(yī)醫(yī)院與當?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保經辦機構進行結算，稱為醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)即時結算。

　　三、參保人員跨省異地持卡結算需具備什么條件？

　　答：跨省異地就醫(yī)即時結算是通過四川省異地就醫(yī)省級平臺跨省聯(lián)網結算系統(tǒng)來實現(xiàn)的。因此跨省異地就醫(yī)持卡結算的條件，一是要按照參保地醫(yī)療保險經辦機構規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)備案；二是要持有參保地人力資源和社會保障部門發(fā)放的社會保障卡。

　　四、哪些人員可以辦理跨省異地就醫(yī)登記備案？

　　答：一是退休跨省異地安置和跨省長期異地居住的；二是因疾病治療需要轉到省外就醫(yī)的；三是參保人員因出差、探親、旅游等臨時離開參保地或居住地期間在其他省（直轄市、自治區(qū)）異地突發(fā)疾病確需就地急診搶救的。

　　五、退休異地安置、長期異地居住怎樣辦理跨省異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？

　　答：參保人員持本人社會保障卡和相關身份證明到參保地醫(yī)療保險經辦機構辦理異地就醫(yī)手續(xù)，經審核同意可登記備案。登記備案信息即作為享受跨省異地就醫(yī)即時結算待遇的基礎信息。

　　已經辦理了某省異地備案的不需要再行辦理備案，如需要更換其他省份則需要重新辦理異地備案手續(xù)。

　　六、跨省轉診轉院登記備案如何辦理？

　　答：因參保地醫(yī)療條件有限，需要轉到其他?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）治療的參保人員，應當按照參保地醫(yī)保經辦管理機構的相關規(guī)定辦理轉診轉院手續(xù)進行異地就醫(yī)備案。辦理了跨省轉診轉院手續(xù)的參保人員只能在登記備案轉入醫(yī)院住院治療。

　　七、探親、旅游、出差、外傷等在異地突發(fā)急癥搶救住院的怎樣辦理登記備案？

　　答：參保人員在其他?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）因急診搶救入院和外傷入院的，可在辦理出院結算前，以電話、傳真、醫(yī)院網絡等方式向參保地醫(yī)保經辦機構申請辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，同時提交就醫(yī)醫(yī)療機構名稱、入院診斷、門診搶救病歷等資料，經參保地醫(yī)保經辦機構審批同意并登記備案后，即可進行聯(lián)網即時結算醫(yī)療費用。

　　八、辦理了異地就醫(yī)登記備案后又需要回參保地住院怎么辦？

　　答：參保人員辦理了跨省異地就醫(yī)登記備案后，原則上不能回參保地就醫(yī)結算。如遇急診搶救住院的按參保地相關規(guī)定處理；如回參保地長期居住，可到參保地醫(yī)保經辦機構辦理撤消跨省異地就醫(yī)登記備案。

　　九、怎樣撤消異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？

　　答：辦理了跨省異地居住登記備案又回參保地長期居住的需要到參保地醫(yī)保經辦機構辦理跨省異地就醫(yī)撤銷登記備案手續(xù)。

　　十、哪些醫(yī)院可持卡結算跨省異地就醫(yī)住院費用？

　　答：只有在外省已經接入四川省異地就醫(yī)省級平臺聯(lián)網結算系統(tǒng)的醫(yī)院就醫(yī)住院時，才能持卡即時結算住院費用。醫(yī)院名單以就醫(yī)地醫(yī)療保險經辦機構公布的為準。

　　按照急用為先的原則，跨省異地就醫(yī)聯(lián)網結算先行解決住院費用即時結算問題，下一步將逐步解決門診特殊疾病跨省即時結算問題。

　　十一、跨省聯(lián)網即時結算的報銷政策是什么？

　　答：參保人員在外省就醫(yī)，通過四川省異地就醫(yī)省級平臺跨省聯(lián)網結算系統(tǒng)報銷費用時，按照“目錄互認、參保地待遇”的政策執(zhí)行。即基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務設施和診療項目范圍及其支付標準按就醫(yī)地醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行，即目錄互認；而起付線、封頂線、報銷比例等則按參保地的政策執(zhí)行，即參保地待遇。

　　在省外就醫(yī)未通過四川異地就醫(yī)省級平臺聯(lián)網結算系統(tǒng)結算的，報銷政策按參保地相關規(guī)定執(zhí)行。

　　十二、哪些醫(yī)療保險險種的參保人員可持卡跨省異地結算醫(yī)療費用？

　　答：只要符合異地就醫(yī)相關規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)療保險參保人員，以及由四川省人力資源和社會保障部門管理的新農合參合人員均可享受跨省持卡結算的便利。

　　十三、未辦理跨省異地就醫(yī)登記備案或在省外非跨省聯(lián)網結算的醫(yī)療機構發(fā)生的就醫(yī)費用如何處理？

　　答：按參保地相關規(guī)定辦理。

　　十四、在省外異地就醫(yī)聯(lián)網結算醫(yī)院辦理入院時需要什么手續(xù)？

　　答：參保人員應提供本人社會保障卡、相關身份證明以及醫(yī)院要求的其他資料。入院時需按照就醫(yī)地經辦機構的規(guī)定繳納一定數(shù)額的預繳金，出院結算按照醫(yī)療保險政策結算個人支付費用時多退少補。

　　十五、跨省異地就醫(yī)怎樣即時結算住院醫(yī)療費用？

　　答：參保人員出院時，應當仔細審核住院費用清單，確認住院費用后，再持社會保障卡與所住醫(yī)院結清應由個人負擔的費用即可出院。

　　十六、補充保險、公務員醫(yī)療補助、大病保險等報銷費用可在跨省異地聯(lián)網醫(yī)院一并結算嗎？

　　答：四川省異地就醫(yī)即時結算實行一單結算，參保人員在跨省異地發(fā)生的醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助等各險種支付的部分一次性與就醫(yī)醫(yī)院結算完畢。

　　十七、辦理了跨省異地就醫(yī)登記備案在異地不能辦理即時結算怎么辦？

　　答：應及時向就診醫(yī)院查詢原因，如因網絡中斷等系統(tǒng)原因暫時無法結算的，可等待故障排除后，再行結算；如因系統(tǒng)維護等原因導致長時間無法即時結算的，參保人員可先行全額墊付醫(yī)療費用，回參保地報銷。

　　十八、參保人員對跨省異地就醫(yī)報銷有疑問時怎么辦？

　　答：通過跨省異地就醫(yī)聯(lián)網系統(tǒng)結算費用時，藥品、診療項目、醫(yī)療設施服務的報銷情況，參保人員可直接向就醫(yī)醫(yī)院或就醫(yī)地醫(yī)保經辦機構咨詢。起付線、報銷比例、封頂線等，參保人員可咨詢自己所在參保地的醫(yī)療保險經辦機構。咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。

　　十九、怎樣查詢本人異地就醫(yī)信息？

　　答：參保人員可持社會保障卡在異地就醫(yī)即時結算聯(lián)網醫(yī)院查詢本人異地就醫(yī)相關信息，其他個人信息查詢功能正在開發(fā)中。

　　二十、社會保障卡的補（換）卡等相關業(yè)務能否跨省異地就近辦理？

　　答：目前，社會保障卡的補（換）卡等相關業(yè)務暫時不能跨省異地就近辦理。

　　二十一、社會保障卡遺失后怎樣補辦？

　　答：參保人員社會保障卡遺失后，應及時向參保地發(fā)卡機構（人社局信息中心）申請掛失，并按參保地發(fā)卡機構的相關規(guī)定辦理補、換卡業(yè)務；在卡掛失狀態(tài)下不能辦理異地就醫(yī)即時結算業(yè)務。社會保障卡業(yè)務咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。

　　二十二、忘記了社會保障卡的密碼怎么辦？

　　答：按照國家有關安全規(guī)定，聯(lián)網結算醫(yī)院不提供社會保障卡的密碼查詢功能，參保人員應到其參保地人力資源和社會保障局的信息中心按規(guī)定辦理密碼重置業(yè)務。社會保障卡業(yè)務咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。

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