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工傷保險待遇支付規(guī)定
2017-04-23 08:00:01
無憂保
什么情況可享受工傷保險待遇?哪些費用由工傷保險基金支付?什么情況工傷保險基金可先行支付?以下為您帶來工傷保險待遇支付規(guī)定，歡迎瀏覽!
什么情況可享受工傷保險待遇?
職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷保險待遇;其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
哪些費用由工傷保險基金支付?
因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
什么情況工傷保險基金可先行支付?
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經(jīng)辦機構可以依法追償。
由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
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今年起河北省調(diào)整工傷職工待遇
經(jīng)省政府批準，省人社廳、省財政廳1月23日聯(lián)合下發(fā)《關于調(diào)整工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護理費標準有關問題的通知》，決定自2017年1月1日起，對我省工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費標準進行統(tǒng)一調(diào)整。
此次調(diào)整的范圍是：2016年12月31日前，享受工傷職工傷殘津貼、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護理費的工傷職工及工亡職工的供養(yǎng)親屬。調(diào)整后的標準于2017年1月1日起執(zhí)行。
通知提出，調(diào)整有四個標準：
一至四級工傷職工傷殘津貼的調(diào)整。根據(jù)傷殘等級，每人每月分別增加：一級傷殘180元，二級傷殘170元，三級傷殘160元，四級傷殘150元。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。
對于用人單位難以安排工作的五級、六級傷殘職工，用人單位應當按照以下標準為其增加傷殘津貼：五級傷殘職工每人每月增加額不得低于140元，六級傷殘職工每人每月增加額不得低于120元。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整。配偶每人每月增加80元，其他親屬每人每月增加60元。
生活護理費的調(diào)整。為確保工傷職工生活護理費及時調(diào)整、足額落實，自2016年起，我省生活護理費標準由省經(jīng)辦機構依照《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實施辦法》的規(guī)定及時進行統(tǒng)一調(diào)整。已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的工傷職工，護理等級沒有變化的，其護理費標準應按年度進行調(diào)整;護理等級發(fā)生變化的，其護理費標準應自勞動能力鑒定機構作出確認結論的次月起調(diào)整。
通知規(guī)定，調(diào)整工傷保險待遇所需費用，已參加工傷保險社會統(tǒng)籌用人單位一至四級工傷人員的傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金，由工傷保險基金支付;在養(yǎng)老保險基金中支付的生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金，按原渠道支付;未參加工傷保險社會統(tǒng)籌用人單位一至四級工傷人員的傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金，以及用人單位難以安排工作的五級、六級工傷人員傷殘津貼，由工傷人員現(xiàn)所在單位支付。
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