0571-22931819
標(biāo)簽： 調(diào)整醫(yī)保流程調(diào)整特殊疾病醫(yī)保
2016哈爾濱調(diào)整醫(yī)保異地特殊疾病門診治療經(jīng)辦流程【詳解】
2017-05-02 08:00:01
無憂保
近日，從哈市醫(yī)保中心獲悉，為進(jìn)一步簡化特殊疾病門診治療經(jīng)辦程序，方便異地安置就醫(yī)特殊疾病患者的門診治療及費(fèi)用報銷，哈市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特殊疾病門診治療部分經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了調(diào)整。
1、調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地特殊疾病門診治療期限
①將原規(guī)定6個月的異地特殊疾病門診治療期限調(diào)整與異地安置就醫(yī)申請期限保持一致。已申請城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地特殊疾病門診治療的患者，治療期滿后仍可繼續(xù)治療，無需再辦理延期手續(xù)。
②調(diào)整病種包括：惡性腫瘤門診治療、血液(腹膜)透析門診治療及肝腎移植術(shù)后抗排異治療、血友病(限居民醫(yī)保)、再生障礙性貧血(限居民醫(yī)保)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(限居民醫(yī)保)。
2、調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊疾病門診部分經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理地點(diǎn)和治療期限
將原由哈市醫(yī)療保險管理中心經(jīng)辦的血友病、再生障礙性貧血和系統(tǒng)性紅斑狼瘡特殊疾病門診治療申請業(yè)務(wù)，調(diào)整由各特殊疾病門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理，同時將原規(guī)定6個月的門診治療期限調(diào)整為12個月。
申請辦理特殊疾病門診治療的異地安置就醫(yī)參?；颊?，可選定異地安置就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的一所作為特殊疾病門診治療機(jī)構(gòu);如需更改定點(diǎn)的，需到哈市醫(yī)療保險管理中心辦理變更手續(xù)。異地安置就醫(yī)取消后，異地特殊疾病門診治療待遇同時終止，仍需繼續(xù)治療的，需到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理。
拓展閱讀
哈爾濱居民異地就醫(yī)三種情況醫(yī)保不報銷
目前，哈爾濱市部分退休職工選擇到外地居住，安享晚年，因限于有關(guān)規(guī)定，其醫(yī)保關(guān)系無法轉(zhuǎn)移，在利用醫(yī)保就醫(yī)時，須履行必要手續(xù)。記者從哈爾濱市勞動和社會保障局了解到，近期，咨詢異地居住就醫(yī)的市民增多，一些已在外地居住的參保退休人員尚不清楚具體的辦理程序。據(jù)悉，如果忽視了3個特別重要的事項，可能導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)無法報銷。
據(jù)了解，目前，醫(yī)療保險關(guān)系實行屬地化管理，不能異地轉(zhuǎn)移，但可以辦理異地就醫(yī)。異地就醫(yī)有多種形式，其中一種針對長期在異地居住的參保人員。據(jù)市勞動和社會保障局有關(guān)人士介紹，在異地長期居住的參保人員中，多為用人單位派出機(jī)構(gòu)的在職職工和已退休人員。由于醫(yī)療保險關(guān)系不能辦理轉(zhuǎn)移，這些人在離哈前，首先需攜帶《暫住證》(有效期一年以上)或戶口、異地購房證明等證明材料，到市醫(yī)療保險管理中心辦理異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)申請手續(xù)。辦理申請手續(xù)后，需在異地選擇兩所綜合醫(yī)院作為本人的異地治療醫(yī)院，其中一所為三級醫(yī)院，一所為二級醫(yī)院。在審批有效期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按哈爾濱市醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定報銷。未辦理登記備案，在非指定醫(yī)院就醫(yī)，以及超出有效期發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療保險基金將不予支付，這三種情況，異地長期居住的參保人員需格外注意。
報銷所需材料
1.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)
2.全部醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)(含具體診療項目、藥品費(fèi)用、數(shù)量和單價)
3.病歷復(fù)印件(首頁、病程記錄、醫(yī)囑輔助檢查報告單，并加蓋醫(yī)院住院專用章)
4.異地居住人員定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
