深圳醫(yī)保最新政策:醫(yī)保個人賬戶或可用于健身
2017-05-05 08:00:01
無憂保


近日,深圳政府在線公布了《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶健身消費實施辦法(征求意見稿)》[以下簡稱《實施辦法(征求意見稿)》],社會保障卡持卡人社會醫(yī)療保險個人賬戶上一個醫(yī)療保險年度末余額達到本市上一年度在崗職工平均工資5%的,可以將余額的10%用于本人在定點健身場館進行規(guī)定項目和范圍內(nèi)的健身消費;一天消費不超過一次,一次不超過100元。
一天刷卡健身消費不得超過100元
根據(jù)《實施辦法(征求意見稿)》,社會保障卡持卡人社會醫(yī)療保險個人賬戶上一個醫(yī)療保險年度末余額達到本市上一年度在崗職工平均工資5%的,可以將余額的10%用于本人在定點健身場館進行規(guī)定項目和范圍內(nèi)的健身消費。消費時使用本人的社會保障卡刷卡記賬。健身消費規(guī)定項目和范圍由市文體旅游局制定,并可以適時調(diào)整。持卡人可在市文體旅游局的官網(wǎng)上查找定點健身場館信息,按官網(wǎng)上公布的定點健身場館經(jīng)營的健身服務項目進行刷卡健身消費。
刷卡健身消費不得用于非健身項目。一天消費不超過一次,一次不超過100元。違反規(guī)定刷卡健身消費的持卡人,半年內(nèi)不得使用社會保障卡用于健身消費;違反醫(yī)療保險有關規(guī)定被市社會保險機構(gòu)暫停記賬期間,持卡人的社會保障卡不得用于健身消費。
參保人需要提交健身消費額度申請
在每一個醫(yī)療保險年度的首10個工作日內(nèi),持卡人的健身消費限額由醫(yī)健信息系統(tǒng)根據(jù)其社會保障卡賬戶余額自動生成。持卡人在該年度首次刷卡健身消費前,需登錄醫(yī)健信息系統(tǒng)提交健身消費額度申請,一個醫(yī)療保險年度只可申請一次,跨年度需要重新申請。健身消費額度生成之后,持卡人未刷卡健身消費的,不扣減持卡人社會保險個人賬戶余額。
醫(yī)健信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)與社會醫(yī)療保險系統(tǒng)數(shù)據(jù)實時關聯(lián),同步更新。持卡人可登錄醫(yī)健信息系統(tǒng)或深圳市社會保險基金管理局網(wǎng)站,查詢本人的健身消費和余額情況。
刷卡健身消費價格為原價85%以下
市文體旅游局將采取自愿申請、明確標準、擇優(yōu)確定的原則對定點健身場館進行確認。符合具備開展全民健身活動相關的體育設施、信息化基礎設備、專業(yè)人才和服務功能,綜合性健身場地面積不低于1000平方米,單項性健身場地面積不低于500平方米,具有6名以上專門的教練人員或社會體育指導員。符合《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶定點健身場館評定項目及量化評分標準表》的評分規(guī)定等條件的健身場所,可申請定點健身場館。
定點健身場館必須在經(jīng)營場所顯著位置懸掛《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶定點健身場館證書》;在經(jīng)營場所張貼持卡人刷卡健身消費服務項目明細,設置醒目的投訴、舉報和咨詢電話;對刷卡健身消費的,刷卡消費價格為原價的85%以下。定點健身場館出現(xiàn)為冒用他人社會保障卡的持卡人提供健身消費的、為通過健身項目費用抵扣非健身項目費用或套取個人賬戶的持卡人提供便利等行為的,將被取消定點資格。
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刷醫(yī)???/a>健身需要哪些條件?記者昨日從深圳政府在線了解到,市文體旅游局組織編制的《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶健身消費實施辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《實施辦法》)中規(guī)定,持卡人社會醫(yī)療保險個人賬戶上一醫(yī)療保險年度末余額達到本市上一年度在崗職工平均工資5%的,可以將余額的10%用于本人在定點健身場館進行規(guī)定項目和范圍內(nèi)的健身消費,且一天消費不超過一次,一次不超過100元。
自2015年1月1日《深圳經(jīng)濟特區(qū)促進全民健身條例》正式出臺實施后,市民可使用醫(yī)保余額進行健身消費就成為一大亮點。此次市文體旅游局制定出《實施辦法》,并公開征求社會各界意見,市民可于5月19日前,通過發(fā)送電子郵件至szxxlggyx@szwtl.gov.cn等方式反饋。
除前述規(guī)定外,《實施辦法》還規(guī)定,持卡人消費時使用本人的社會保障卡刷卡記賬,健身消費規(guī)定項目和范圍由市文體旅游局制定,并可以適時調(diào)整。持卡人健身消費額度信息將通過深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶健身消費管理信息系統(tǒng)記錄并實時更新,市民可通過登錄網(wǎng)站在線查詢。持卡人在定點健身場館刷卡產(chǎn)生的健身消費費用,將由各定點健身場館與市社保局按月結(jié)算。違反該辦法規(guī)定刷卡健身消費的持卡人,半年內(nèi)不得使用社會保障卡用于健身消費。
哪些是定點健身場館?記者從《實施辦法》中了解到,定點健身場館是指向市文體旅游局提出申請并經(jīng)確認后,雙方簽訂服務協(xié)議,為持卡人提供刷卡健身消費服務的健身場所。該類場館將懸掛有《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶定點健身場館證書》,市民可以在市文體旅游局官網(wǎng)上查找到場館信息。
值得一提的是,《實施辦法》還對定點健身場館提出八項應履行的義務,包括對刷卡健身消費的,刷卡消費價格為原價的85%以下;保存刷卡健身消費的消費數(shù)據(jù)、刷卡記錄、費用清單等至少2年等。

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