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成都市生育保險 有望聯(lián)網(wǎng)結算不再限戶籍
2017-06-06 08:00:02
無憂保
【導讀】:參加生育保險的人員，如果在異地生育，其相關待遇按照參保地政策標準執(zhí)行。為了保證生育醫(yī)療費的及時支付、方便參保人員，擬規(guī)定相關費用由社保機構與協(xié)議醫(yī)院直接結算。這意味著不必再為報銷來回跑醫(yī)院和醫(yī)保局。
國務院法制辦近日公布《生育保險辦法（征求意見稿）》。與1994年頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》相比，征求意見稿呈現(xiàn)出適用范圍擴大、繳費比例降低、待遇標準明確等亮點。
該意見稿明確，生育保險將不再僅限于當?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工，而是覆蓋所有職工人群?？紤]到減輕企業(yè)負擔，辦法還特別提出，將生育保險費率降低一半。即日起，公眾可登錄中國政府法制信息網(wǎng)提交意見。
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老辦法的適用范圍僅限于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，而征求意見稿明確：國家機關、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織及其職工或者雇工，應當參加生育保險。這將有利于生育保險制度的統(tǒng)一，有利于體現(xiàn)社會保障的公平性。
意見稿還明確，參加生育保險的人員，如果在異地生育，其相關待遇按照參保地政策標準執(zhí)行。為了保證生育醫(yī)療費的及時支付、方便參保人員，擬規(guī)定相關費用由社保機構與協(xié)議醫(yī)院直接結算。這意味著不必再為報銷來回跑醫(yī)院和醫(yī)保局。
繳費比例降低給企業(yè)減負
與老辦法一樣，意見稿規(guī)定用人單位按照本單位工資總額的一定比例繳納生育保險費，職工個人不繳費。意見稿還規(guī)定，用人單位不依法為職工繳納生育保險，造成職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位支付相關待遇費用。同時還要面對社保滯納金的處罰。
為了給用人單位減負，意見稿明確，用人單位繳費比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行的1%左右降低了一半。成都一家企業(yè)的人力資源工作人員告訴記者，目前成都市的生育保險費率為0.6%。如果意見稿能夠通過，意味著企業(yè)的負擔將進一步減輕。
待遇標準明確男女都要買
老辦法規(guī)定：女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的由個人負擔。意見稿進一步明確：生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育津貼以上年度職工月平均工資為標準計發(fā)。
意見稿延續(xù)規(guī)定，以單位工資總額作為繳費基數(shù)，表明單位無論招用男、女職工，都要依法參加生育保險，特別是在女性就業(yè)比男性更為困難的背景下，有利于消除就業(yè)性別歧視，保障婦女就業(yè)權。
成都早已實現(xiàn)“廣覆蓋”
記者從成都市人社局獲悉，成都市早在2006年就明確，“成都行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、個體工商戶等用人單位及其員工和自由職業(yè)者，除離退休人員外，都要參加生育保險。”
工作人員介紹，2011年1月至2012年3月，成都市共有361.04萬人參加生育保險，其間生育保險費支出4.24億元。隨著實際支出生育醫(yī)療費用的提高，不排除下一步成都出臺補充措施，提高生育醫(yī)療費定額結算標準。
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