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老公可以申請生育保險嗎?
2017-06-07 08:00:02
無憂保
【導(dǎo)讀】:按照相關(guān)規(guī)定，職工享受生育保險待遇，必須符合兩個條件，特別需要注意的一點是，如果夫妻雙方均參加了生育保險，女方符合享受生育保險待遇條件的由女方享受，男方不再享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。
“我是男人又不生娃娃，參加生育保險有用嗎？”昨（6）日，不少讀者電話咨詢《社會保險法》的相關(guān)政策，其中，生育保險成為咨詢的熱點。為此，記者進(jìn)行了收集整理，并請樂山市人力資源和社會保障局相關(guān)政策專家給予權(quán)威解釋。
【個人案例】
工資條里沒扣錢是不是單位沒幫我買生育險？
手機(jī)尾號0286，謝先生，犍為縣人。
反映問題：我老婆剛懷孕，希望將來生孩子能報銷醫(yī)療費(fèi)，因此，我非常關(guān)注生育險。昨天單位工資條一發(fā)下來，我就看里面的社會保險扣費(fèi)情況，但是沒有扣生育保險費(fèi)，是不是單位沒有給我買生育險哦？
【專家解讀】
按照相關(guān)規(guī)定，用人單位為其職工按本單位職工工資總額的0.7%繳納生育保險費(fèi)，職工個人不需繳費(fèi)。因此，如果謝先生的工資條里已經(jīng)扣除了養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險費(fèi)的話，說明單位已經(jīng)為您購買了社會保險，當(dāng)然，也包括了生育險，只是因為您個人不用交費(fèi)，因此，工資條上才沒有扣錢。
專家提醒，用人單位人均工資低于上一年四川省職工平均工資60%的，以上一年四川省職工平均工資的60%乘以職工人數(shù)的積作為繳費(fèi)基數(shù)。
【個人案例】
去年生了孩子今年來報銷晚了嗎？
手機(jī)尾號9967，李先生，沙灣區(qū)人。
反映問題：我和老婆都是單位職工，于2008年參加工作，單位為我們購買了社會保險。去年11月，老婆在樂山城區(qū)醫(yī)院剖腹產(chǎn)，花了近3000元。最近才聽單位同事說，生育保險報銷有時效性，我想問一下，現(xiàn)在我老婆還可不可以報銷啊？
【專家解讀】
按照相關(guān)規(guī)定，享受生育保險待遇的人員，須在費(fèi)用結(jié)算之日起120日內(nèi)，由用人單位到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報生育保險待遇，逾期未申報的，視為自動放棄，生育保險基金不再予以支付。
李先生的老婆生孩子已經(jīng)差不多7個月了，早已經(jīng)過了120日的范圍，因此，不能申請生育保險的相關(guān)待遇了。
專家提醒，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在審核參保人員相關(guān)材料后，將應(yīng)支付的生育保險待遇撥付給用人單位，再由用人單位支付給職工本人，但職工也要謹(jǐn)記申請時間。
【個人案例】
老公參加生育險老婆生孩子能報銷不？
手機(jī)尾號0533，許先生，樂山市中區(qū)人。
反映問題：我是單位職工，于2010年12月參加了生育保險，現(xiàn)在老婆生了孩子。因為是剖腹產(chǎn)，花了2000多塊錢。我想問一下，我參加了生育險，老婆沒有參加，可不可以申請生育保險待遇，幫我報銷部分醫(yī)藥費(fèi)？
【專家解讀】
按照相關(guān)規(guī)定，職工享受生育保險待遇，必須符合兩個條件，一是生育、流產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合婚姻法、計劃生育政策等法律法規(guī)規(guī)定，二是參加生育保險并在生育、流產(chǎn)或施行計劃生育手術(shù)當(dāng)月前已連續(xù)不間斷足額繳費(fèi)滿12個月（間隔期）。
參加生育保險的男職工按規(guī)定不間斷足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月，其配偶屬非城鎮(zhèn)戶籍人口或城鎮(zhèn)無業(yè)人員，符合計劃生育規(guī)定生育的，按女職工生育醫(yī)療費(fèi)的50%的給予一次性生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。
特別需要注意的一點是，如果夫妻雙方均參加了生育保險，女方符合享受生育保險待遇條件的由女方享受，男方不再享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。
而上述例子中的許先生，是從去年12月份才參加的生育保險，因此，參保繳費(fèi)時間還不足12個月，因此，其老婆不能享受生育保險待遇。
本報記者羅開珍
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本報解讀《社會保險法》專欄備受讀者關(guān)注
開欄第一天熱線就打爆
想了解社保政策的請撥2481619
本報訊（記者羅開珍）“請問是不是三江都市報的時政經(jīng)濟(jì)熱線啊，我想咨詢社會保險問題……”昨（6）日一早，本報時政經(jīng)濟(jì)熱線便開始響個不停，咨詢社保政策的讀者一個接著一個，剛掛掉電話便又有人打進(jìn)來。僅6日一天，記者便接到了20多個讀者的咨詢電話。
“醫(yī)保住院報銷的門檻費(fèi)多少？”“不同醫(yī)院級別的報銷比例是多大？”“是不是參加了養(yǎng)老保險到退休年齡就可以領(lǐng)取養(yǎng)老金？”“是不是發(fā)生工傷老板不認(rèn)就沒有辦法？”……從讀者反饋的問題中，記者發(fā)現(xiàn)，大部分讀者對社會保險法政策了解不多，無論是涉及養(yǎng)老、醫(yī)療，還是工傷、生育以及失業(yè)，無論是辦理程序、待遇標(biāo)準(zhǔn)等，很多人都不太清楚。同時，一些讀者對社會保險法的政策認(rèn)識還存在一些誤區(qū)。
如果您有什么關(guān)于社會保險政策的咨詢，可繼續(xù)撥打本報時政經(jīng)濟(jì)熱線0833—2481619，本報記者會在第一時間將您的問題反饋給相關(guān)權(quán)威部門，并給予您滿意的答案。
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