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參保居民如何享受大病報銷待遇?
2017-07-09 08:00:03
無憂保
【導讀】:參保居民如何享受大病報銷待遇?,參保居民如何享受大病報銷待遇? 例如：參保居民李某患病在三級醫(yī)院住院，醫(yī)療總費用180000元，包括合規(guī)醫(yī)療費用177000元(其中先行自付8000元)，自費費用3000元。醫(yī)保報銷具體計算過程如下： 進入基本醫(yī)療保險金…
參保居民如何享受大病報銷待遇?例如：參保居民李某患病在三級醫(yī)院住院，醫(yī)療總費用180000元，包括合規(guī)醫(yī)療費用177000元(其中先行自付8000元)，自費費用3000元。醫(yī)保報銷具體計算過程如下：
進入基本醫(yī)療保險金額：90000元
基本醫(yī)療起付線600元
基本醫(yī)療保險報銷支付額：(90000-600)×0.55=49170元
超出基本醫(yī)療保險合規(guī)費用： 177000-90000=87000元本次進入大病合規(guī)費用：
600+(90000-600)×0.45+87000=127830元
因年度大病合規(guī)累加費用已達到補償10-20萬段，按對應比例60%報銷。
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