從朝陽區(qū)人力社保局獲悉，該區(qū)的醫(yī)保監(jiān)察大隊一年來，已經(jīng)對轄區(qū)內(nèi)違反醫(yī)療規(guī)定的現(xiàn)象立案251件，停止社?？ㄊ褂?1人，限制報銷12人；查處定點醫(yī)療機構(gòu)騙取醫(yī)療保險基金支出案件3起；開出罰單8張，共追回醫(yī)保基金11.16萬元，罰款42.87萬元。根據(jù)跟蹤摸底，99%被約談過的相關(guān)責(zé)任人，已經(jīng)能夠端正就醫(yī)行為，重復(fù)開藥、超量開藥、醫(yī)療機構(gòu)騙保的現(xiàn)象也得到一定遏制。

 

　　朝陽區(qū)已在全市率先建立區(qū)域性醫(yī)保監(jiān)督舉報獎勵長效機制，發(fā)布舉報電話64678220，并對查實的舉報案件，向市里申請給予舉報人最高不超過5000元的獎勵，并承諾對舉報人個人信息嚴(yán)格保密，保護舉報人合法權(quán)益。

 

　　在查處的違反醫(yī)療保險規(guī)定的251件案件中，涉嫌個人違規(guī)的242件，涉嫌定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)的8件，涉嫌定點藥店違規(guī)的1件。大部分問題均發(fā)生在本區(qū)一級定點醫(yī)療機構(gòu)和營利性定點醫(yī)療機構(gòu)，二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療騙保行為較少。