汕頭市社保局啟動與潮州市人民醫(yī)院、潮州市中心醫(yī)院住院記賬聯網結算,汕頭市中心醫(yī)院、汕大醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、汕頭國際眼科中心啟動與潮州市社保局住院記賬聯網結算,兩市共同實現參保人同城醫(yī)保住院雙向聯網結算。
近日,兩市社保局在汕頭市中心醫(yī)院舉行醫(yī)保異地聯網定點醫(yī)療機構服務協議簽訂儀式,汕潮醫(yī)保同城結算工作正式實施,標志著汕潮揭醫(yī)保同城聯網結算工作依托省內異地就醫(yī)新平臺取得突破性進展。
小編獲悉,根據相關規(guī)定,潮州醫(yī)?;颊呷缫缴穷^看病,需先到當地社保局辦理異地就醫(yī)手續(xù),到汕頭市中心醫(yī)院辦理住院時出示《異地就醫(yī)受理通知書》及本人參保就醫(yī)憑證、居民身份證(未領取居民身份證的兒童應出示居民戶口簿及其監(jiān)護人居民身份證原件)等證件,因急病需就近到醫(yī)院急救的,應在入院3個工作日內,憑疾病證明書到當地社保局辦理異地就醫(yī)審批手續(xù)。出院時醫(yī)院收費系統進行聯網結算,其住院費用符合相關醫(yī)保規(guī)定的,由醫(yī)院按規(guī)定記賬后與潮州市社保局結算,參保人只需支付屬個人自付部分的費用。
“汕頭、潮州未實現異地醫(yī)保聯網結算前,潮州患者想來汕頭醫(yī)院看病,都需先在潮州當地醫(yī)院看病進行申請,由醫(yī)生同意并出具轉診證明后才能來汕頭看病,非常不方便。”市中心醫(yī)院醫(yī)保辦有關負責人告訴小編,無論是專家的數量、專科的種類還是醫(yī)療設備的擁有量,汕頭的綜合醫(yī)療水平在潮汕三市中都位居前茅,不僅吸引了周邊很多地方的患者前來就診,連遠在廣州、深圳工作、生活的不少潮汕籍人士身體不適時也都會選擇回到汕頭看病。
小編采訪時恰好遇到一個家住潮安縣的患者家屬到醫(yī)院醫(yī)保辦詢問、辦理相關的異地醫(yī)保聯網結算手續(xù)。他挺開心地說,按規(guī)定患者在潮州看病可報銷8成多,但如果以前來汕頭看病只能全部自費,壓力很大。汕頭潮州兩地社保實施異地醫(yī)保聯網結算后,潮州在職職工按每月繳交醫(yī)保分A檔(每月30元)和B檔(每月80元)兩檔,分別可報銷住院治療費用的40%和45%。