中央新的領(lǐng)導(dǎo)集體十分重視社會(huì)保障制度建設(shè),近來(lái)在一系列文件中逐漸展示了對(duì)社會(huì)保障制度改革的新思想,這些文件首先包括2013年9月13號(hào)發(fā)布的國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn),第二是9月26號(hào)國(guó)務(wù)院辦公廳的關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn),第三是11月15號(hào)十八屆三中全會(huì)的決定,第四就是12月6號(hào),財(cái)政部、人社部、稅務(wù)總局的關(guān)于企業(yè)年金的職工繳費(fèi)的稅優(yōu)政策。這些文件是非常讓人振奮的。
醫(yī)改剛剛結(jié)束不久,養(yǎng)老保險(xiǎn)改革剛剛完成了頂層設(shè)計(jì)。大家知道,對(duì)于改革的態(tài)度,學(xué)界的學(xué)者分兩大撥,國(guó)外也是這樣,國(guó)內(nèi)也是這樣,一個(gè)是傾向于發(fā)揮市場(chǎng)作用的,一個(gè)是傾向于國(guó)家干預(yù)。將近年來(lái)中央關(guān)于社保制度改革文件歸納起來(lái),第一個(gè)特點(diǎn),它明晰政府的邊界;第二個(gè)特點(diǎn),它大力提倡市場(chǎng)的作用,強(qiáng)調(diào)社會(huì)力量,力度之大,態(tài)度之堅(jiān)決,是前所未有的,是非常激動(dòng)人心的,是很多年來(lái)都沒(méi)有看到的好文件。但是,第三個(gè)特點(diǎn),請(qǐng)?jiān)试S學(xué)者說(shuō)幾句不太恭敬的話,就是方向都非常好,但是具體路線還需制定,這就需要我們這些人,我們各個(gè)部門(mén)來(lái)具體去實(shí)現(xiàn)它。
9月26號(hào)國(guó)務(wù)院辦公廳的《政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,它界定了部分社會(huì)保障制度的項(xiàng)目,比如住房保障,醫(yī)療衛(wèi)生,就業(yè)等應(yīng)該采取市場(chǎng)化的方式提供,非常明確。對(duì)非基本公共服務(wù)領(lǐng)域,明確表示要更多更好的發(fā)揮社會(huì)力量的作用,凡是社會(huì)力量可以承擔(dān)的,都可以通過(guò)委托承包采購(gòu)的方式交給社會(huì)力量承擔(dān)。
最近政府關(guān)于社會(huì)保障的這些新文件、新精神和新舉措,為政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)擴(kuò)大了很多邊界,為商業(yè)保險(xiǎn)也帶來(lái)了很多機(jī)遇。我這里將其分為五大類(lèi)。
第一類(lèi)是“購(gòu)買(mǎi)服務(wù)類(lèi)”,比如,推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),凡屬事務(wù)性管理服務(wù),原則上都要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,通過(guò)合同、委托等方式向社會(huì)購(gòu)買(mǎi)。從本質(zhì)上講,“湛江模式”和大病保險(xiǎn),這些都屬于采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式。在廣東,應(yīng)該還有很多方面需要去開(kāi)拓。
第二類(lèi)是PPP類(lèi),就是公共私人伙伴關(guān)系,實(shí)際就是與社會(huì)的合作。今年12月,是中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦體系建立20周年。20年來(lái),社保經(jīng)辦服務(wù)體系從十年以前的十萬(wàn)人左右,增加到了現(xiàn)在的十七萬(wàn)七千人左右。去年的支出,包括人員工資和所有其他行政費(fèi)用,包括商品支出,勞務(wù)支出,四大類(lèi)合在一起,全部支出148億。148億里面,每一個(gè)參保人次獲得的費(fèi)用是8.8元,其中有4.4元是經(jīng)辦人員的工資福利,為參保人服務(wù)實(shí)際上只有四塊錢(qián),如果再除去必需的行政費(fèi)用,實(shí)際上剩的錢(qián)只能給每個(gè)參保人發(fā)一個(gè)掛號(hào)信,這就根本談不上什么精細(xì)化管理、人性化服務(wù)等等。這就需要PPP,需要公共和私人的這種伙伴關(guān)系的建立,尤其是在對(duì)它的末端的這種服務(wù)。據(jù)我所知,現(xiàn)在新農(nóng)合,新農(nóng)保這些服務(wù)經(jīng)辦體系很多都在一定程度上采取了PPP。
第三類(lèi)是“產(chǎn)品開(kāi)發(fā)類(lèi)”?,F(xiàn)在國(guó)家對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,也提出逐步放寬限制,鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。所以關(guān)于產(chǎn)品開(kāi)發(fā)類(lèi),提了一個(gè)是住房反向按揭,這個(gè)新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),對(duì)我們保險(xiǎn)業(yè)是一個(gè)極大的亮點(diǎn)。其實(shí),險(xiǎn)資進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的渠道很多,比如養(yǎng)老院的責(zé)任險(xiǎn)開(kāi)放等新的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)類(lèi),是非常多的。
第四類(lèi)是“制度創(chuàng)新類(lèi)”,比如,有一些領(lǐng)域需要商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在現(xiàn)行的政策下進(jìn)行制度創(chuàng)新,大膽設(shè)想,勇于探索,比如,《若干意見(jiàn)》中說(shuō)的“五助”實(shí)際就是指居家養(yǎng)老的上門(mén)服務(wù)跨國(guó)公司,有些是一對(duì)一的“私人定制”,很個(gè)性化的以醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)連鎖提供商,再比如,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的公建民營(yíng)問(wèn)題,等等,現(xiàn)在政策都提到了,具體需要商業(yè)機(jī)構(gòu)和有關(guān)部門(mén)去具體化,去執(zhí)行。
第五類(lèi)是“政策調(diào)整類(lèi)”。第二支柱里有專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司的參與,第三支柱商業(yè)保險(xiǎn)也應(yīng)該深入?yún)⑴c,這方面,應(yīng)該繼續(xù)呼吁稅延政策,讓商業(yè)保險(xiǎn)有一些稅延,讓老百姓有這么一點(diǎn)激勵(lì)。這個(gè)稅延不在于比例大小,而在于一個(gè)態(tài)度,而在于國(guó)家在建立多層次養(yǎng)老保障制度當(dāng)中將其納入國(guó)家戰(zhàn)略、發(fā)展戰(zhàn)略之中。
以上五個(gè)方面就是商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與社會(huì)保障進(jìn)行結(jié)合的結(jié)合部,是最近幾個(gè)月來(lái)最新發(fā)布的文件政策給予明確指出的領(lǐng)域。