東莞率先在全國實現(xiàn)了門診報銷制度。
東莞的基本醫(yī)療保障實現(xiàn)了歷史性跨越,職醫(yī)保和農(nóng)醫(yī)保的成功標志著東莞社保在超越戶籍、身份等差異的同時,向打造平等、高效的城鄉(xiāng)一體化社保體系的道路上又邁出了堅實一步。
回溯東莞社保20多年的發(fā)展歷程,我們不難發(fā)現(xiàn),東莞社保所邁出的每一步,其實都是一次適時的創(chuàng)新實踐。當社保制度開始越來越多地模糊城鄉(xiāng)、身份差異,當越來越多的新莞人被納入到保障的范疇之內(nèi),當各項社保制度內(nèi)部整合度越來越高時,東莞社會保障事業(yè)在新的起點上正朝著更高的目標前行。
醫(yī)療保險
全國率先實現(xiàn)門診報銷
“醫(yī)療費2.4萬元,個人支付不到2600元。”2008年7月1日一早,黃江鎮(zhèn)的鐘先生在東莞市人民醫(yī)院社保醫(yī)療服務點為妻子結(jié)算治療費,新的報銷金額讓他抑制不住內(nèi)心的喜悅。他家是2008年東莞推行城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險制度后受益的第一個家庭。
3個月后,橫瀝鎮(zhèn)新莞人唐女士同樣幸運地成為了東莞推行社區(qū)門診報銷制度后受益的第一人。
“東莞現(xiàn)行的醫(yī)保制度,無論是報銷比例、報銷額度還是覆蓋面,在全國都是領先的。”市社保局局長梁冰在接受采訪時曾表示。
正是敢為人先的改革精神,讓東莞始終走在了社保制度建設的前沿。現(xiàn)在看來,它所邁出的每一步,都是一次歷史性的跨越。
第一次轉(zhuǎn)變和提升,出現(xiàn)在2004年。這一年7月,東莞在全省率先啟動農(nóng)(居)民基本醫(yī)療保險制度,取代了原農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以進一步提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平。此后的兩年多里,考慮到各鎮(zhèn)區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡等現(xiàn)狀,農(nóng)(居)民基本醫(yī)療保險一直分為A檔和B檔。參保人分別按每人每年只需繳納90元和220元,年度內(nèi)就可以享受住院和特定門診的基本醫(yī)療費報銷待遇,報銷限額分別為1萬元和3.5萬元。
2007年7月,原農(nóng)醫(yī)保A檔參保人全部轉(zhuǎn)為B檔參保,農(nóng)醫(yī)保內(nèi)部實現(xiàn)了合二為一,這為東莞醫(yī)保體系第三次更大范圍的并軌改革鋪平了道路。
2008年7月,東莞城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)保體系水到渠成。3個月后,東莞醫(yī)保又在全國率先實現(xiàn)了門診報銷制度。日前,社保部門又對外宣布,明年起,東莞社保又將給全體參保人送出一份驚喜,在全國再次率先提高參保待遇。
工傷保險