深圳社保局研討會回應(yīng)爭議問題

　　昨日，深圳市社會保險基金管理局邀請媒體、網(wǎng)民代表和專業(yè)學者參加公開研討會，再次回應(yīng)兩個月以來深圳社保辦法修訂過程中引發(fā)的諸多爭議?！渡钲谑猩鐣t(yī)療保險辦法（修改稿）》公示已有兩個月，由深圳社保部門主動發(fā)起的公開研討尚屬首次。

　　深圳市社保部門表示，“25年最低繳費年限”真正影響到的群體是未來5年即將退休的人，而“3個月中斷后連續(xù)參保年限歸零”真正防范的群體是掛靠參保的人。這些規(guī)定旨在實現(xiàn)醫(yī)療保險的“權(quán)利與義務(wù)對等”原則，保護按時足額繳費的參保人，防止生病才參保的道德風險。該部門亦表示，目前該辦法仍在修訂過程中，也繼續(xù)歡迎社會各界深入討論。

　　談年限如不延長遲早出問題

　　深圳市社會保險基金管理局新聞發(fā)言人黃險峰表示，國家新社保法未對累計繳費作出統(tǒng)一規(guī)定，深圳將這一年限調(diào)整為25年，是綜合考慮了本市繳費和待遇水平、基金收支的長遠平衡、其他城市的標準，以及國家政策可能的走向等因素。

　　深圳市社保局提供了部分副省級城市的醫(yī)療保險繳費年限，與深圳類似的是北京、天津、青島等地為男性25年、女性20年，而深圳比上海、廣州的15年和杭州的20年年限要高。但與北京、廣州、上海相比，深圳參保人繳納費用更低，享受待遇卻相當。假定繳費基數(shù)不變，深圳的住院醫(yī)保和農(nóng)民工醫(yī)保25年內(nèi)的繳費總額分別為1.1萬元和3600元，遠遠低于上述城市達到最低繳費年限時繳納的額度。

　　深圳市社會保險基金管理局局長秦群力認為，目前由于人口結(jié)構(gòu)偏于年輕化，深圳現(xiàn)在醫(yī)保收支仍在享受“人口紅利”，但長遠看來，10年之后，現(xiàn)有的收支盈余很可能消失，如不延長，遲早要出問題。深圳市社保局提供了一組數(shù)據(jù)，住院醫(yī)保方面，2010和2011兩年的赤字分別為-0.39億、-1.11億，農(nóng)民工醫(yī)保方面，上述兩年的赤字分別為-1.83億、-3.21億。

　　談待遇參保年限歸零待遇不會歸零

　　醫(yī)保新規(guī)規(guī)定，繳納醫(yī)保中斷超過3個月，將會被重新計算連續(xù)繳費年限重新計算，進而影響到醫(yī)保的最高支付限額。網(wǎng)友吳秋榜提出，連續(xù)繳費中斷3個月后“歸零”可通過其他方式加以改善，如改以累計繳費年限形式來保障參保人利益。

　　黃險峰反駁道，連續(xù)繳費有風險，特別是在大病醫(yī)保方面，人們有可能規(guī)避繳費。秦群力則表示，社保部門將考慮修訂這一規(guī)定，以便保護連續(xù)參保多年的人群。因為連續(xù)參保時間6年以上，醫(yī)保報銷額度不封頂，社保局可能會以6年為結(jié)點，給連續(xù)繳費年限超過6年的人延長斷繳期限。

　　而在最高支付額度的問題上，黃險峰表示，連續(xù)參保年限“歸零”，醫(yī)療保險待遇不會“歸零”，“3個月歸零”后重新參保的參保人在參保年限“歸零”重新計算的狀態(tài)下，當年仍享有11萬元“封頂線”待遇，即使生病才參保，住院時也有5.5萬元的報銷額度。

　　根據(jù)社保部門的說法，與“3個月”期限相配套的制度已經(jīng)建立，部分達到退休年齡前因失業(yè)、貧困等原因失去繳費能力無法達到繳費年限的，已有各種政策保證大部分人達到規(guī)定年限，因此，從制度層面是可以基本保障有參保意愿的人員實現(xiàn)累計繳費滿25年的規(guī)定。