呼倫貝爾工傷保險(xiǎn)條例已經(jīng)出臺(tái)，大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內(nèi)容吧!

呼倫貝爾工傷保險(xiǎn)條例

第一章 總 則

第一條　為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工能夠及時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)((工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第375號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《條例》)和《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》(內(nèi)政辦字[200 3]462號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》)，結(jié)合呼倫貝爾市實(shí)際，制定本細(xì)則。

第二條　呼倫貝爾市行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)、企業(yè)化管理的事業(yè)單位(以下簡(jiǎn)稱用人單位)，應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《實(shí)施辦法》和本實(shí)施細(xì)則的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

有雇工的個(gè)體工商戶及其雇工參加工傷保險(xiǎn)辦法另行制定。

第三條　工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳，按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定，由地方稅務(wù)局統(tǒng)一征收。

第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)在啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)或取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)申報(bào)、登記手續(xù)，如實(shí)申報(bào)從業(yè)人員花名冊(cè)、工資總額，按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全規(guī)程和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)危害。

職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

第五條　呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)全市的工傷保險(xiǎn)工作。

旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)本細(xì)則規(guī)定范圍內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

按照國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定設(shè)立的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條　財(cái)政、衛(wèi)生、人事、工商、工會(huì)、安全監(jiān)察等行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，協(xié)同勞動(dòng)保障行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。

第二章　工傷保險(xiǎn)基金

第七條　工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌，工傷保險(xiǎn)工作在全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一行業(yè)差別費(fèi)率、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理和支付。

第八條　根據(jù)國(guó)家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費(fèi)率的確定和全市工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等具體情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定全市工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率每三年調(diào)整一次。(呼倫貝爾市工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率見《呼倫貝爾市工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率表》)。

工傷保險(xiǎn)行業(yè)費(fèi)率需要調(diào)整時(shí)，由市勞動(dòng)保障部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)察管理部門提出調(diào)整方案，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后施行。有關(guān)浮動(dòng)費(fèi)率具體辦法另行規(guī)定。

第九條　地稅部門將征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)存入到旗市區(qū)財(cái)政專戶，由旗市區(qū)財(cái)政部門按月上解到呼倫貝爾市工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。并單獨(dú)設(shè)立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金專戶。

第十條　工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。用于《條例》和《實(shí)施辦法》規(guī)定的下列工傷保險(xiǎn)待遇和其他費(fèi)用：

(一)工傷醫(yī)療費(fèi);

(二)康復(fù)性治療費(fèi);

(三)輔助器具配置費(fèi);

(四)1-3級(jí)護(hù)理費(fèi);

(五)一次性傷殘補(bǔ)助金;

(六)1-4級(jí)傷殘職工傷殘津貼;

(七)喪葬補(bǔ)助金;

(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;

(九)一次性工亡補(bǔ)助金;

(十)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(十一)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);

(十二)法律、法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用。

第十一條　各級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金支出戶，用于職工工傷保險(xiǎn)待遇和費(fèi)用支付。

第十二條　按照《條例》和((實(shí)施辦法)規(guī)定，建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度，用于重大傷亡事故工傷保險(xiǎn)待遇支付。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將工傷保險(xiǎn)基金征收總額的1 5%提取工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金，并將儲(chǔ)備金的30%上解到自治區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，另70%作為全市工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。

工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金歷年滾存余額不超過當(dāng)年全市工傷保險(xiǎn)基金總額的50%，超過50%后不再提取儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金一經(jīng)使用，繼續(xù)提取儲(chǔ)備金補(bǔ)足差額。儲(chǔ)備金不敷使用時(shí)，向自治區(qū)申請(qǐng)調(diào)劑，調(diào)劑后仍不敷使用的，由市人民政府墊付，以后由提取的儲(chǔ)備金逐步返還。

第十三條　各旗市區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生工傷，需要支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的，由用人單位提出申請(qǐng)，旗市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核，并將有關(guān)材料一同上報(bào)呼倫貝爾市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核。市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核后，將工傷保險(xiǎn)待遇撥付到各旗市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由各旗市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同各參保單位結(jié)算，參保單位再將工傷保險(xiǎn)待遇兌現(xiàn)給工傷、工亡職工及家屬。

第十四條　任何單位和個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

第三章　工傷認(rèn)定

第十五條 與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的職工(以下簡(jiǎn)稱"職工")，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一) 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，下落不明的;

(六)在上下班途中，本人主要責(zé)任的;由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故受到機(jī)動(dòng)車事故傷害無(wú)本人責(zé)任或非

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十六條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一) 在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(二) 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十七條　職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(一) 因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二) 因醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三) 自殘或者自殺的。

第十八條　呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)全市各用人單位的工傷認(rèn)定。

旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的初期工作，包括用人單位和工傷職工的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷事故調(diào)查、工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料的審核和工傷認(rèn)定材料上報(bào)呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局等工作。

第十九條 職工發(fā)生事故傷害后，職工或者現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即向用人單位報(bào)告。用人單位填寫《工傷事故報(bào)告表》，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人和經(jīng)手人簽字后24小時(shí)之內(nèi)向所在旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，并在30日內(nèi)由用人單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，不能按規(guī)定時(shí)限申報(bào)的，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但最多不得超過三個(gè)月。

用人單位未按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向所在旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第二十條　提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫((工傷認(rèn)定申請(qǐng)表)一式五份，并提交下列材料：

(一)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件和證明事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明及相關(guān)材料;

(二)工傷事故報(bào)告、證人證言;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書; .

(四)在工作崗位突發(fā)疾病死亡或經(jīng)48小時(shí)搶救無(wú)效死亡的，提交搶救記錄、病歷復(fù)印件和死亡證明;

(五)因工(公)外出期間發(fā)生事故，下落不明申請(qǐng)認(rèn)定因公死亡的，提交人民法院宣告死亡的判決書;

(六)由于機(jī)動(dòng)車事故傷害的，提交公安交通管理部門責(zé)任認(rèn)定書;

(七)因履行工作職責(zé)受到暴力傷亡的，提交公安機(jī)關(guān)或者人民法院的判決書或者其他有效證明;

(八)由于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益受到傷害的，提交旗市區(qū)民政部門或相關(guān)行政部門出具的證明;

(九)因戰(zhàn)、因公致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)出具的舊傷復(fù)發(fā)證明。

職工直系親屬提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)提交工傷職工委托授權(quán)書和身份證復(fù)印件。工會(huì)組織代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)提交工傷職工委托授權(quán)書，工傷職工身份證復(fù)印件和工會(huì)介紹信。

第二十一條　勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病鑒定書的，不再調(diào)查核實(shí)。

職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十二條　旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局收到申請(qǐng)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)后應(yīng)及時(shí)審核。對(duì)于申請(qǐng)人提供的材料不完整的，應(yīng)當(dāng)在1 5個(gè)工作日內(nèi)一次性書面告知需要補(bǔ)正的全部材料，工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的材料完整的，應(yīng)及時(shí)上報(bào)呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局根據(jù)上報(bào)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的材料做出受理和不予受理決定，通知用人單位、工傷職工和旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局并說明理由。呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局受理工傷認(rèn)定后應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)做出決定，將《工傷認(rèn)定通知書》送達(dá)用人單位、工傷職工或直系親屬，并通知旗市區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定文書按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

工傷認(rèn)定時(shí)限從呼倫貝爾市勞動(dòng)保障行政部門決定受理之日起計(jì)算。

第二十三條 《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

(一)用人單位全稱;

(二)職工姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼;

(三)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;

(四)認(rèn)定工傷、視同工傷或認(rèn)定不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);

(五)認(rèn)定結(jié)論;

(六) 不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議部門和期限;

(七)做出認(rèn)定決定的時(shí)間。

《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》加蓋呼倫貝爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定專用章。

第二十四條　勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，如有以下情形，可以中止工傷認(rèn)定：

(一)需要有關(guān)部門出具證據(jù)，而一時(shí)難以提供的;

(二) 因法律、法規(guī)、規(guī)章等問題需要向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示的;

(三)由于其他不可抗拒的因素導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以做出的。

中止工傷認(rèn)定，要向工傷認(rèn)定申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》。如中止工傷認(rèn)定的因素消除或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)，經(jīng)核實(shí)后，可以恢復(fù)工傷認(rèn)定。

第二十五條　企業(yè)跨旗市區(qū)進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)發(fā)生工傷事故的，由參保企業(yè)所在旗市區(qū)勞動(dòng)保障行政部門，委托事故發(fā)生地旗市區(qū)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)?？缃y(tǒng)籌地區(qū)的由呼倫貝爾市勞動(dòng)保障行政部門委托事故發(fā)生地勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行調(diào)查核買。

第二十六條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，由仲裁委員會(huì)依法確定勞動(dòng)關(guān)系。依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

第二十七條　工傷認(rèn)定程序按《工傷認(rèn)定辦法》(勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第17號(hào))執(zhí)行。

標(biāo)簽：   工傷保險(xiǎn)條例保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)