2016年1月起南京市職工醫(yī)保統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)


從今年1月1日起,南京全市職工醫(yī)保參保范圍、繳納基數(shù)、繳費(fèi)比例、繳費(fèi)辦法等實(shí)行統(tǒng)一的政策和標(biāo)準(zhǔn)。下面是無(wú)憂保小編收集的一些資料,讓我們一起來(lái)看看吧。
從市政府日前發(fā)布的《南京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》中獲悉,此次統(tǒng)籌實(shí)施包含玄武區(qū)、秦淮區(qū)、建鄴區(qū)、鼓樓區(qū)、棲霞區(qū)、雨花臺(tái)區(qū)、原大廠區(qū)、原浦口區(qū)(簡(jiǎn)稱(chēng)“市本級(jí)”),以及江寧區(qū)、原江浦縣、原六合縣、溧水區(qū)、高淳區(qū)(簡(jiǎn)稱(chēng)“五區(qū)”)。其中,溧水和高淳兩區(qū)繳費(fèi)基數(shù)從今年7月1日起按南京市統(tǒng)一政策執(zhí)行。
南京市全市職工醫(yī)保基金實(shí)行市級(jí)財(cái)政專(zhuān)戶管理。“五區(qū)”征收的基金收入全額繳入南京市社保基金財(cái)政專(zhuān)戶。南京市統(tǒng)一編制基金預(yù)、決算,下達(dá)“五區(qū)”年度收支計(jì)劃。南京市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心根據(jù)市級(jí)預(yù)算,對(duì)“五區(qū)”經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)的月度資金使用計(jì)劃進(jìn)行審核匯總后,統(tǒng)一向南京市財(cái)政部門(mén)申報(bào)撥款。同時(shí),我市將建立市、區(qū)兩級(jí)政府對(duì)基金的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。在一個(gè)預(yù)算年度內(nèi),“五區(qū)”完成年度收支計(jì)劃的,基金收支缺口由市醫(yī)保基金補(bǔ)足;未完成年度收支計(jì)劃而形成的計(jì)劃外基金收支缺口,由同級(jí)政府負(fù)責(zé)補(bǔ)足。
延伸知識(shí)
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

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