【摘要】為了加快發(fā)展商業(yè)健康保險，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》，指出發(fā)展商業(yè)健康險必須引入商業(yè)健康保險參與醫(yī)療保障體系建設(shè)，促使商業(yè)健康險開始轉(zhuǎn)型。

　　2014年8月13日，國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見》（以下簡稱“新國十條”）正式發(fā)布，為保險業(yè)帶來了重大利好。11月17日，國務(wù)院辦公廳再次印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》（以下簡稱《若干意見》），首次對商業(yè)健康保險作出頂層設(shè)計，商業(yè)健康保險將步入全新的發(fā)展時代。

　　發(fā)展商業(yè)健康保險是加快轉(zhuǎn)變政府職能、充分發(fā)揮市場作用的需要
　　黨的十八大以來，國家加快推進政府職能轉(zhuǎn)變，更加重視調(diào)動全社會力量，運用市場化的機制優(yōu)化資源配置。引入商業(yè)健康保險參與醫(yī)療保障體系建設(shè)，充分發(fā)揮社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險的協(xié)同效應，提高醫(yī)療保障體系的運行效率和服務(wù)水平，是各國醫(yī)療保障體制改革的發(fā)展趨勢。上個世紀80年代以來，發(fā)達國家紛紛采取改革措施，縮小政府直接提供公共服務(wù)的范圍，使政府專注于政策制定、監(jiān)督管理等工作，鼓勵市場主體參與醫(yī)療健康資源的配置，形成政府與市場在醫(yī)療保障領(lǐng)域的有效合作。實踐證明，通過引入市場機制，商業(yè)保險公司能夠提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。

　　發(fā)展商業(yè)健康保險是加快推進新醫(yī)改進程、完善醫(yī)療保障體系建設(shè)的需要
　　從實踐看，自2009年我國新醫(yī)改啟動以來，保險業(yè)積極發(fā)揮市場機制優(yōu)勢，服務(wù)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，有效提高了民眾健康保障水平，提升了醫(yī)保體系的服務(wù)質(zhì)量和運行效率。人保健康作為我國第一家專業(yè)健康保險公司，積極探索服務(wù)國家醫(yī)療保障體系建設(shè)的新途徑和新方式，取得了以“湛江模式”“太倉模式”“平谷模式”為代表的一系列典型經(jīng)驗和好的做法，推動了城鄉(xiāng)居民大病保險等制度的出臺，在深入推進新醫(yī)改和政府職能轉(zhuǎn)變等方面作出了積極貢獻。未來，在政府更加重視保障和改善民生的大背景下，商業(yè)健康保險在推動完善醫(yī)療服務(wù)體系和創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式等方面，能夠發(fā)揮更大的作用。

　　無憂保提示：從我國新醫(yī)改啟動以來，保險業(yè)積極發(fā)揮市場機制優(yōu)勢，服務(wù)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，有效提高了民眾健康保障水平，提升了醫(yī)保體系的服務(wù)質(zhì)量和運行效率，從這些方面來看，專業(yè)健康保險公司的轉(zhuǎn)型之路還是比較成功的。