【摘要】商業(yè)團體補充醫(yī)療保險是一種團體性的保險,一般是由企業(yè)幫助員工購買的。下面就介紹一下民生人壽商業(yè)團體補充醫(yī)療保險,請看以下具體的介紹。
商業(yè)團體補充醫(yī)療保險-產(chǎn)品特色
產(chǎn)品專營:推出的團體商業(yè)補充醫(yī)療保險,只在北京銷售,不在其它城市推廣 對接社保 按照《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》已參加北京市基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助的企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位員工(包括在職和退休人員)均可作為被保險人,由單位組合統(tǒng)一投保 醫(yī)療全面 醫(yī)療保障覆蓋基本保險責任(含門、急診補充保險,住院醫(yī)療補充保險)、公共保險責任、女員工生育保險責任,無論意外傷害還是疾病導致醫(yī)療費用支出,均在保險公司承擔責任范圍以內(nèi) 選擇多樣 基本保險責任(含門、急診補充保險,住院醫(yī)療補充保險)、公共保險責任包含八檔醫(yī)療保障責任可供選擇,女員工生育保險責任,因需而設(shè) 關(guān)愛女性 女員工人數(shù)超過十五人的投保單位,商定設(shè)立女員工生育保險責任,承擔每一女員工因生育發(fā)生的最高不超過3千元的孕產(chǎn)期檢查費、最高不超過5千元的分娩費用(不包括嬰兒費用)
商業(yè)團體補充醫(yī)療保險-保險責任
由個人自負的部分按投保人選擇的檔次和約定的賠付比例報銷:
?、駲n:《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》中大額醫(yī)療費用互助資金門、急診起付線以下,合同約定的免賠額以上的醫(yī)療費用。
?、驒n:《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》中大額醫(yī)療費用互助資金門、急診支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。
?、髾n:《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準以下的醫(yī)療費用。
Ⅳ檔:《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。
?、鯔n:《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》中大額醫(yī)療費用互助資金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。
?、鰴n:《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》中大額醫(yī)療費用互助資金支付范圍以上的醫(yī)療費用,對同一被保險人此項醫(yī)療費用應承擔的保險責任最高限額為30萬元。 保險期限內(nèi),被保險人不論一次或多次發(fā)生保險責任內(nèi)的醫(yī)療費用,均按約定的比例和對該檔次的最高限額賠償保險金。 投保人可以選擇門、急診補充保險或(和)住院醫(yī)療補充保險。投保人選擇門、急診補充保險時至少要選擇Ⅱ檔,投保人選擇住院醫(yī)療補充保險時至少要選擇Ⅳ檔。 投保人選擇的檔次和賠付比例適用于其投保的所有被保險人,檔次和賠付比例一經(jīng)選定,在保險期間內(nèi)不得變更。
?、鳈n:門、急診公共保險責任 在合同有效期內(nèi),被保險人因疾病或意外傷害在醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)門、急診就醫(yī),對其所發(fā)生的符合《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》的且超出大額醫(yī)療費用互助資金門、急診封頂線的醫(yī)療費用,從門、急診公共保險金額中支付。 無論一個或多個被保險人使用門、急診公共保險責任,累計給付的金額以門、急診公共保險金額為限。 投保人選擇Ⅶ檔至少要選擇Ⅱ檔。門、急診公共保險責任的保險金額最低為1萬,最高不能超過投保人所交基本保險責任全部保險費的10%和1萬二者中的較大者。
?、鴻n:住院醫(yī)療公共保險責任 在合同有效期內(nèi),被保險人因疾病或意外傷害在醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,對其所發(fā)生的符合《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》的且在投保人選擇的住院補充保險最高檔次以上的醫(yī)療費用中由個人自負的部分,本公司從住院醫(yī)療公共保險金額中支付。 無論一個或多個被保險人使用住院醫(yī)療公共保險責任,累計給付的金額以住院醫(yī)療公共保險金額為限。 投保人選擇Ⅷ檔至少要選擇Ⅳ檔。住院醫(yī)療公共保險責任的保險金額最低為5萬,最高不能超過投保人所交基本保險責任全部保險費的20%和5萬二者中的較大者。 被保險人中女員工人數(shù)超過十五人的,投保人可在選擇基本保險責任的基礎(chǔ)上投保女員工生育保險責任。 在合同有效期內(nèi),承擔每一女員工因生育發(fā)生的下列醫(yī)療費用: 孕產(chǎn)期檢查費,最高不超過3千元; 分娩費用(不包括嬰兒費用),最高不超過5千元。
無憂保提示:上述內(nèi)容就是對于民生人壽商業(yè)團體補充醫(yī)療保險的產(chǎn)品特色和保險責任的介紹,看了上文以后,相信您對于該保險也有了一定的了解了,如果您還想要了解更多,您可以登陸無憂保網(wǎng)進行詳細的了解。
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