【摘要】目前,寶寶保險可以分為兩大部分嗎,即社保和商業(yè)少兒保險。那么發(fā)生意外后,寶寶保險該如何報銷呢?下面小編將為您詳細解答。
寶寶居民醫(yī)療保險怎么報銷:
寶寶醫(yī)保可以按照以下兩種情況報銷。
一、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和全額墊付的報銷。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算是參保人員在已經(jīng)實行住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或報盤結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,在定點醫(yī)院收費窗口只需交納個人應(yīng)付部分費用,其余費用由社保中心按規(guī)定與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
二、全額墊付是參保人員在尚未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先由個人墊付,出院后,憑定點醫(yī)院的出院證明、醫(yī)療費發(fā)票和全部費用清單,到勞動保障服務(wù)中心及其社區(qū)勞動保障工作站登記,歸集報銷資料,統(tǒng)一交社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核結(jié)算。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在規(guī)定的時間內(nèi)結(jié)算完畢,并按規(guī)定支付報銷的醫(yī)療費用。
寶寶商業(yè)保險怎么報銷:
有社保先從社保去報銷,剩余部分開具分割單加蓋公章,商業(yè)保險做報銷的補充。那么商業(yè)保險應(yīng)該怎么理賠呢?這里將以平安保險的理賠流程舉例。
平安保險消費者,在出險后可以按照以下六個步驟申請理賠。
1、報案(撥打全國統(tǒng)一報案電話95511)2、準(zhǔn)備申請材料及索賠→3、保險公司受理→4、保險公司審核→5、通知賠款結(jié)論→6、支付理賠金。
總的來說,我國各保險公司的理賠流程都與上述流程相似,寶寶出險后,家長可以第一時間撥打保險公司電話報案。
無憂保提示:寶寶保險該如何報銷?寶寶居民醫(yī)療保險可按照聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和全額墊付兩種情況進行報銷,而寶寶商業(yè)保險在報銷時需按照具體流程進行。
標(biāo)簽: 保險

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