【摘要】既然家長在進行新生兒醫(yī)保報銷時會遇到新生兒醫(yī)保報銷比例的問題,那也會遇到新生兒醫(yī)保報銷范圍的問題,這些問題也是家長們必須要了解的,本文已經(jīng)針對這些問題進行了詳細的介紹,您可以了解一下。
新生兒醫(yī)保報銷范圍是什么
醫(yī)療保險報銷在規(guī)定上,對于一些基本病情是可以報銷的,例如常見的感冒發(fā)燒,黃疸肝炎,皮膚病等,這些疾病一般在藥物的選擇上一般大多數(shù)藥物都是在醫(yī)保的范圍內(nèi),所以可以通過醫(yī)療保險來報銷。而根據(jù)這幾年的政策變化,在醫(yī)保的保險比例上也有了一定的提高。目前國家規(guī)定,對于基礎醫(yī)療疾病的報銷費用已經(jīng)提高了十個百分點。
新生兒醫(yī)保報銷范圍 以北京為例
小編介紹,參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇,實行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費用。
據(jù)介紹,參保的未成年人可選擇一家社區(qū)醫(yī)院和一家三甲醫(yī)院作為門診、急診定點醫(yī)院,在其選定的社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費,按80%記賬報銷;在其選定的其他醫(yī)療機構、指定醫(yī)院及專科就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費,按50%記賬報銷。
同時,新生兒在出生后3個月內(nèi)參保的,從出生就可享受相應的醫(yī)療待遇;在校學生在當年10月31日前參保繳費的,從當年7月1日開始享受相應的醫(yī)療待遇。
目前北京街轄內(nèi)兒童的醫(yī)療保險已經(jīng)做到應保盡保,0-5歲的兒童在越華路7號的街道勞動保障中心申請辦理。“有部分醫(yī)院也可以協(xié)助新生兒辦理。”該負責人說。
社保專家表示,未成年人、中小學校全日制就讀的學生應當提供戶口簿原件、復印件,其中出生后3個月內(nèi)的新生兒應當同時提供《出生證》原件、復印件。
其次,需提醒大家的是,不同城市,具體的新生兒醫(yī)保報銷范圍是不同的,因此,如果您想了解當?shù)氐男律鷥横t(yī)保報銷范圍,不妨登陸當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng),查看相關的政策法規(guī)或者業(yè)務指南,也可以撥打社保電話12333咨詢。
新生兒醫(yī)保報銷范圍 新生兒醫(yī)保報銷比例
一是普通門診費用,以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;
二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%;
三是住院費用,根據(jù)醫(yī)療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。
所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇,實行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費用。新生兒在出生后3個月內(nèi)參保的,從出生就可享受相應的醫(yī)療待遇;在校學生在當年10月31日前參保繳費的,從當年7月1日開始享受相應的醫(yī)療待遇。
無憂保提示:上述內(nèi)容已經(jīng)詳細的介紹了新生兒醫(yī)保報銷范圍以及報銷比例,雖說各地的可能不完全相同,但是基本上都是這種情況,您可以參考一下,然后再了解一下您所在地的新生兒醫(yī)保報銷政策。
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