【摘要】人們在工作中難免會出現(xiàn)各種意外,意外一旦出現(xiàn),便會給生命安全造成威脅,如果企業(yè)職工在工作中遇到意外受傷,此時(shí)可以申請工傷保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)申請時(shí)要注意時(shí)效性,以免影響工傷保險(xiǎn)金的領(lǐng)取。
案情回顧:
富陽人楊某于2012年來到某市某汽車修理公司,從事汽車修理工作。同年,楊某在工作中,在用榔頭敲打汽車零部件的時(shí)候,鐵屑濺入眼中。當(dāng)時(shí)楊某只是感到疼痛,沒有特別在意,汽修公司也未及時(shí)送楊某去醫(yī)院治療。
2014年,楊某突然感到左眼劇烈疼痛,視覺出現(xiàn)模糊的現(xiàn)象,送往醫(yī)院救治,被診斷為陳舊性鐵銹癥,經(jīng)手術(shù)治療,病情趨于穩(wěn)定,但左眼將永久性失明。而且根據(jù)醫(yī)學(xué)角度分析,此類病癥很有可能進(jìn)一步感染,導(dǎo)致另一眼也失明。
后楊某向該市勞動(dòng)保障部門申請工傷認(rèn)定,勞動(dòng)部門以楊某的工傷認(rèn)定申請已經(jīng)超過法定的申請時(shí)效為由,作出不予受理通知書。楊某不服,向該市法院提起行政訴訟。楊某最終得到法院支持,撤銷勞動(dòng)保障部門的錯(cuò)誤決定。
律師點(diǎn)評:
案件的爭議焦點(diǎn)是,如何理解和適用《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定(詳見法條鏈接)。工傷認(rèn)定是給付工傷保險(xiǎn)待遇的前提條件,發(fā)生工傷申請主體應(yīng)在法定期間內(nèi)向有關(guān)部門提出申請,方能進(jìn)入工傷認(rèn)定程序,因此正確理解“工傷認(rèn)定申請期間的起算點(diǎn)”和“工傷認(rèn)定申請期間的性質(zhì)”具有重要意義。
一.工傷認(rèn)定申請期間的起算點(diǎn)是指工傷事故傷害結(jié)果發(fā)生的時(shí)間。
從文字表述來看,“事故傷害發(fā)生之日”中直接限制“發(fā)生之日”的詞是“傷害”。工傷事故和傷害一般是同時(shí)發(fā)生的,兩個(gè)時(shí)間是重合的,理解起來不會產(chǎn)生歧義。
但現(xiàn)實(shí)生活中,也確實(shí)存在傷害結(jié)果延后發(fā)生的特殊情況,這類傷害往往是表面看起來對人沒有產(chǎn)生多大影響,容易被傷者忽視,經(jīng)過一段潛伏期后,病癥突然顯現(xiàn),經(jīng)醫(yī)院診斷后,方被確診。那么“事故發(fā)生日”和“傷害結(jié)果發(fā)生日”兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)就會發(fā)生不一致,理解起來有些爭議。
律師認(rèn)為,“事故發(fā)生日”和“傷害結(jié)果發(fā)生日”兩個(gè)時(shí)間不一致時(shí),應(yīng)以傷害結(jié)果發(fā)生日為準(zhǔn)。
從工傷的本質(zhì)和法律體系來看,工傷是勞動(dòng)者在工作當(dāng)中受到傷害,其本質(zhì)是一種人身傷害。以“傷害結(jié)果發(fā)生日”作為起算點(diǎn),與《民法通則》第137條“訴訟時(shí)效從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起計(jì)算”和《民通意見》第168條“人身損害賠償?shù)脑V訟時(shí)效,傷害明顯的,從受傷害之日起計(jì)算,傷害當(dāng)時(shí)未曾發(fā)現(xiàn),經(jīng)檢查確診并能證明由侵害引起的,從傷勢確診之日起算”的規(guī)定在民法體系上保持了一致。
從工傷認(rèn)定的行政程序來看,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第18條規(guī)定,須提供“醫(yī)療診斷證明”,傷害結(jié)果尚未發(fā)生,職工不會去醫(yī)院治療,也不可能存在這類證明,只有傷害結(jié)果發(fā)生了,職工經(jīng)醫(yī)院診斷治療后,方能提供這類證明材料。
從《工傷保險(xiǎn)條例》的立法目的來看,把“傷害結(jié)果發(fā)生的時(shí)間”作為起算點(diǎn),更能保護(hù)受傷職工的合法權(quán)益。
無憂保提示:文中的案例在現(xiàn)實(shí)生活中經(jīng)常出現(xiàn),很多工傷在當(dāng)時(shí)貌似沒有什么大礙,但事后卻會對健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。為了避免出現(xiàn)此類現(xiàn)象,人們在工作中受傷后需及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,以免出現(xiàn)不必要的麻煩。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)

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