【摘要】眼開(kāi)學(xué)生們已經(jīng)開(kāi)學(xué)一個(gè)月了,學(xué)校的各項(xiàng)收費(fèi)也陸續(xù)進(jìn)入了尾聲。很多家長(zhǎng)都為自己孩子買(mǎi)了“學(xué)平險(xiǎn)”,但是并不知道此保險(xiǎn)到底有何作用。因此很多家長(zhǎng)發(fā)出了疑問(wèn),除了這些保險(xiǎn)外是不是還需要給孩子購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)?
這里,我們不妨通過(guò)一個(gè)案例來(lái)做了解:上海地區(qū)張女士的兒子在課間意外骨折,一共進(jìn)了兩次醫(yī)院,第一次是動(dòng)手術(shù),上石膏等,共花了4萬(wàn)多元,其中包括門(mén)診、住院、手術(shù)費(fèi)、石膏、植入的骨頭、鋼釘?shù)鹊取5诙尾疳斪?,又花?000元左右,也就是說(shuō)總共花了45000元左右,其中張女士自掏腰包的錢(qián)有3萬(wàn)多元。
孩子的看病錢(qián) 保險(xiǎn)怎么報(bào)?
通常醫(yī)療費(fèi)有三部分,第一部分是在社保范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)部分;第二部分是在社保范圍內(nèi)但超出報(bào)銷(xiāo)額度、需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,稱(chēng)為自負(fù);第三部分是不在社保范圍內(nèi)的費(fèi)用,稱(chēng)為自費(fèi)。福利性質(zhì)的少兒險(xiǎn)可以對(duì)第一部分的費(fèi)用進(jìn)行賠付,上例中張女士通過(guò)少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了7000多元,少兒住院互助基金報(bào)了3000多元,學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)了1000元左右。
不過(guò),相比可以報(bào)銷(xiāo)的部分,張女士自掏腰包的更多。其中很大一部分是自費(fèi)的費(fèi)用,她給孩子選擇了不少進(jìn)口用藥和器材。還有5000元左右是自負(fù)費(fèi)用,由于張女士買(mǎi)的學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍只限于門(mén)急診費(fèi)用及30元/天的住院補(bǔ)貼,她又沒(méi)有其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),所以無(wú)處可報(bào)。
在這個(gè)案例中,張女士給孩子選擇了很多自費(fèi)藥品和器材的情況可能不太普遍,但類(lèi)似的醫(yī)療支出對(duì)于有孩子的家庭是很有代表性的。保險(xiǎn)專(zhuān)家建議:首先,雖然各地情況不一,但基本都有針對(duì)孩子的社會(huì)福利性質(zhì)保險(xiǎn),家長(zhǎng)可以充分利用這些保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)額度;其次,家長(zhǎng)都希望將最好的給到孩子,這種心態(tài)可以理解,但那些進(jìn)口用藥和器材往往都是需要自費(fèi)的,很難通過(guò)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),所以務(wù)必量力而行;另外,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)條件,適當(dāng)補(bǔ)充商業(yè)的少兒醫(yī)療險(xiǎn),可以有效減輕自負(fù)費(fèi)用的負(fù)擔(dān),或通過(guò)重疾險(xiǎn)減輕重大疾病的高額醫(yī)療支出。
補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)能減多少負(fù)?
統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在0~18周歲孩子的理賠案件中,意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償類(lèi)型的理賠案占比最高,家長(zhǎng)若想為孩子的“好動(dòng)”買(mǎi)一份保障,可以考慮普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),主要有報(bào)銷(xiāo)型和補(bǔ)貼型兩種。前者針對(duì)因意外而就診所產(chǎn)生的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用賠償,包括門(mén)診及住院;后者主要針對(duì)住院費(fèi)用給予補(bǔ)貼。
而與孩子骨折、燙傷之類(lèi)治療給家庭財(cái)務(wù)狀況捅的小窟窿相比,罹患重大疾病無(wú)疑將是家庭財(cái)務(wù)支出的大窟窿。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)大約有3億14歲以下兒童,這個(gè)群體惡性腫瘤的年發(fā)病率高達(dá)萬(wàn)分之一以上,且發(fā)病率正以每五年5%的速度上升。少兒住院互助基金雖然可以提供一部分的大病費(fèi)用支持,但對(duì)自費(fèi)藥品和器材仍然無(wú)能為力。因此建議有一定條件的家庭,可以考慮為孩子提早買(mǎi)一份少兒重大疾病保險(xiǎn)。這種產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)在于,只要確診合同規(guī)定的重大疾病即可賠付,不受自費(fèi)/自負(fù)范圍的限制,一筆高額的現(xiàn)金可以直接用于孩子的疾病治療。
無(wú)憂(yōu)保提示:我們可以選擇為自己的孩子購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。在眾多的理賠案例中,意外醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償和疾病醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償類(lèi)型比較多。因此購(gòu)買(mǎi)一份醫(yī)療保險(xiǎn)還是非常有必要的。如果有需要購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)也可以選擇登錄無(wú)憂(yōu)保網(wǎng)。無(wú)憂(yōu)保網(wǎng)為廣大客戶(hù)提供各種保險(xiǎn)產(chǎn)品,可到無(wú)憂(yōu)保網(wǎng)官網(wǎng)進(jìn)行了解。有疑問(wèn)可咨詢(xún)我們的在線客服。
標(biāo)簽: 醫(yī)療險(xiǎn)醫(yī)療

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