【摘要】據(jù)了解,很多消費(fèi)者一直在反映一個問題就是在受傷期間,保險公司在進(jìn)行理賠誤工費(fèi)時相關(guān)的手續(xù)、證明和流程都非常的復(fù)雜。但是,最近有相關(guān)保險專家表示在受傷期間,如果本單位照常發(fā)放工資的,保險公司是不進(jìn)行誤工費(fèi)的理賠的。
日前,人保財險浙江省公司成功處理一起涉及誤工費(fèi)用的交通事故訴訟案,抓住庭審中對于桐鄉(xiāng)支公司的有利數(shù)據(jù),成功拒賠誤工費(fèi)1.27萬余元。據(jù)人保財險公司人士介紹,該公司一臺承保車輛與第三方黃某駕駛的電瓶車發(fā)生碰撞,造成黃某受傷。經(jīng)交警認(rèn)定,由該支公司承保車輛承擔(dān)事故全部責(zé)任。黃某的傷勢經(jīng)司法鑒定,誤工期限6個月。此后,黃某向法院起訴,要求保險公司賠償相應(yīng)損失。
黃某在起訴本案誤工費(fèi)時并未提供相應(yīng)的收入證明,其計算誤工費(fèi)的依據(jù)為上一年度浙江省統(tǒng)計局所發(fā)布的相關(guān)誤工費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)。按照一般處理流程,本案的誤工費(fèi)將按照正常的標(biāo)準(zhǔn)處理。但在庭審過程中,被保險人表示,黃某系與其工作單位有相關(guān)業(yè)務(wù)往來單位的一個送貨員,因其到該企業(yè)送過幾次貨,所以相互比較熟悉。據(jù)其所知,黃某雇主單位并未停發(fā)其受傷期間工資,也就是說,黃某并未因本次交通事故造成誤工費(fèi)損失。
人保財險公司人士表示,在收集到上述信息后,公司根據(jù)誤工費(fèi)的相關(guān)規(guī)定,受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。本案中的黃某并未因交通事故造成實際的誤工費(fèi)損失,因此,保險公司拒絕賠償誤工費(fèi)損失。
民生人壽理財專家張銘康介紹,目前保險公司的誤工費(fèi)問題已經(jīng)被消費(fèi)者廣泛關(guān)注。一方面是誤工費(fèi)的界定問題,即關(guān)于費(fèi)率時間等;另一方面是在誤工過程中與相關(guān)單位進(jìn)行核定的問題。"并不是所有的誤工費(fèi)都會進(jìn)行賠償,如果按照監(jiān)管部門相關(guān)條例有情況不符的,保險公司一般不予賠付。"
對于最為常見的交通意外險的誤工費(fèi)問題,中國人壽北京分公司金濤表示,除了提供傷者的工資證明、扣罰收入證明、具體的事故證明、相關(guān)核實材料外,還需要對公司的相關(guān)信息等提供證明,建議當(dāng)事人在此期間與保險公司和單位進(jìn)行有效溝通,防止在具體賠付時出現(xiàn)工資和相關(guān)條件不符的情況。專家還提醒,關(guān)于誤工費(fèi)的計算,保險公司一般是根據(jù)受害人誤工時間和收入狀況確定。所以在相關(guān)事項發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休息證明及受害人收入減少證明這兩項資料。
此外,關(guān)于收入狀況,受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。這體現(xiàn)在證據(jù)上,就是單位出具的誤工工資證明,或者稅務(wù)機(jī)關(guān)出具的個人所得稅稅單。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能提出證據(jù)證明其最近三年平均收入狀況,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
無憂保提示:綜上述可知,不是只要受傷保險公司就會理賠誤工費(fèi)的,如果在你受傷期間,原單位或公司是照常發(fā)放你的工資,保險公司就沒有理由再賠你誤工費(fèi)了。而且在理賠過程中保險公司會做出詳細(xì)的調(diào)差,相關(guān)證明材料要具備齊全。
標(biāo)簽: 保險

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點,不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請聯(lián)系qq:1070491083。