【摘要】商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是為人們的醫(yī)療支出提供保障的一款保險(xiǎn)??梢詼p輕群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。但是,人們在投保醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)需要注意什么呢?
商業(yè)健康險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,保證被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)的直接費(fèi)用或間接損失獲得補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn),包括疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)和長期看護(hù)保險(xiǎn)。疾病保險(xiǎn)指以疾病的發(fā)生為給付條件的保險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn)指以約定醫(yī)療的發(fā)生為給付條件的保險(xiǎn);收入保障保險(xiǎn)指以因意外傷害、疾病導(dǎo)致收入中斷或減少為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn);長期看護(hù)保險(xiǎn)指以因意外傷害、疾病失去自理能力導(dǎo)致需要看護(hù)為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。
看清除外責(zé)任,即哪些是保險(xiǎn)公司不賠的。如有的醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定:懷孕、流產(chǎn)等以及由以上原因引起的并發(fā)癥、腰間椎盤突出癥、視力矯正手術(shù)等不在理賠范圍內(nèi)。再如有些醫(yī)療產(chǎn)品的保障僅限于社會醫(yī)保規(guī)定的范圍。
投保時(shí)應(yīng)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司身體健康狀況及以往病史,以便保險(xiǎn)公司判斷是否接受承保或是以什么樣的條件進(jìn)行承保。若投保人在投保時(shí)故意隱瞞了疾病事實(shí),沒有履行如實(shí)告知義務(wù),一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司查實(shí)后可能拒賠。聊城張先生因飲酒習(xí)慣造成肝臟損傷。在投保時(shí)未告知相關(guān)信息,一年后轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不槐kU(xiǎn)公司拒賠。
選擇有保證續(xù)保的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。在保證續(xù)保期內(nèi),保險(xiǎn)公司不得因被保險(xiǎn)人的健康狀況發(fā)生變化或上一年度發(fā)生理賠情況而拒絕續(xù)保,或因此而調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除范圍,從而可以避免出現(xiàn)“健康時(shí)有保障、生病時(shí)失保障”的尷尬。
無憂保提示:投保商業(yè)健康險(xiǎn),人們除了看清楚保險(xiǎn)條款和除外責(zé)任外,還應(yīng)該如實(shí)的告知保險(xiǎn)公司身體狀況和以往病史,以防事后產(chǎn)生理賠糾紛。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療

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