【摘要】由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也帶來了環(huán)境的污染，患上重大疾病的人群在不斷增加。那么該如何幫助這些大病患者呢？建立大病救助制度是有效的途徑。

　　“黃冠事件是被熱心的媒體和有愛心的市民聯(lián)合‘忽悠’起來的。”趙曉武說。

　　但黃冠事件促成了一件大事。鄭州市原來沒有青少年重大疾病救助項(xiàng)目，黃冠事件促成了鄭州紅十字會(huì)成立了青少年大病救助基金。由人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)生代表，紅十字會(huì)工作人員、媒體人和捐助者共同組成，成立救助中心，共同評(píng)定誰最需要救助，每人5000元。盡管錢不多，但當(dāng)時(shí)運(yùn)行很好，形成了捐款、基金會(huì)評(píng)定、送給患者或醫(yī)院的良性救助。

　　然而，今天的鄭州市青少年大病救助基金，已經(jīng)難以為繼。該基金從2005年11月啟動(dòng)以來將近5年的時(shí)間，社會(huì)捐款不到20萬元，救助了56人，平均每人不到4000元，目前賬面上余款只有1萬多元。

　　還有小黃冠事件后準(zhǔn)備成立的鄭州市少年兒童醫(yī)療救助基金，因教育部門實(shí)行一費(fèi)制，再加上后來國家實(shí)行義務(wù)教育階段學(xué)雜費(fèi)全免，有關(guān)部門怕學(xué)生家長(zhǎng)告亂收費(fèi)，最后不了了之。

　　對(duì)于流產(chǎn)的鄭州市少年兒童醫(yī)療救助基金，趙曉武有著自己的看法：中小學(xué)生每人交50元，是否合法，這是癥結(jié)所在。二是收上來的錢歸誰管，歸社保管，還是基金會(huì)管。三是使用中是否公開透明，人們會(huì)質(zhì)疑。但最大的問題是有些人不愿拿出這點(diǎn)錢，總認(rèn)為自己的孩子不會(huì)有病，大病不會(huì)落到自己孩子身上，這是全民素質(zhì)問題。

　　現(xiàn)在很多公益機(jī)構(gòu)也想做這樣的事情，但是大家有顧慮、害怕，想做而不敢做，為什么？因?yàn)榘籽∪说尼t(yī)療費(fèi)用非常高昂。趙曉武認(rèn)為。

　　他舉例說，希望工程救助一個(gè)失學(xué)兒童，400塊錢就可以幫助他上完小學(xué)。幫助一個(gè)貧困大學(xué)生，2000元、4000元就可以解決他的生活費(fèi)用。這些事情很好號(hào)召，大家捐助起來也比較容易承受。但是捐助治療白血病，費(fèi)用非常高昂，好不容易籌來了二三十萬元，也可能還不夠一個(gè)人的醫(yī)療救助。所以很多公益機(jī)構(gòu)想做而不敢做。

　　“一方有難，八方支援”雖然是中國傳統(tǒng)美德，救助黃冠一個(gè)病人，社會(huì)救助的只是這一個(gè)點(diǎn)，應(yīng)該從點(diǎn)到面，幫助更多需要救助的人。通過黃冠事件可以看到中國人有愛心，但如何把個(gè)人的愛心串起來，形成一種救助機(jī)制，產(chǎn)生社會(huì)合力，對(duì)大病救助才有真正的意義。趙曉武建議。

　　大病救助的政府作為
　　大病救助，有希望，也有困頓。
　　“籌集資金不能光靠民間，政府應(yīng)該有所作為。”做了多年救助工作的鄭州市紅十字會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)張春香認(rèn)為，“政府每年應(yīng)從財(cái)政中安排一定比例的資金，民間慈善機(jī)構(gòu)再配以相當(dāng)比例的資金，共同保障大病救助資金，而這一切都需要一系列的制度設(shè)計(jì)才能實(shí)現(xiàn)。”
　　張春香舉例說，中國紅十字基金會(huì)于2005年6月設(shè)立中國第一個(gè)全國性的白血病救助專項(xiàng)基金——“小天使基金”，開始了艱難的救助工作。雖然該基金在國內(nèi)有一定的影響力和公信力，有規(guī)范的制度設(shè)計(jì)、權(quán)威公正的評(píng)委會(huì)、公平公開的評(píng)審流程，但該基金面臨的突出困難是求助對(duì)象多，募集的資金少，目前仍有5000多名登記在檔，且符合救助條件的患兒沒有資金救助，而且求助人數(shù)每天還在不斷增長(zhǎng)。
　　兒子得了白血病，治療1年多、欠債15萬多元的劉丹陽的父親劉倫山認(rèn)為，大病救助應(yīng)該實(shí)行政府投入、個(gè)人承擔(dān)、社會(huì)捐助的機(jī)制，三者所占比例各為60%、30%、10%。具體來說就是提高大病患者的報(bào)銷比例，由現(xiàn)行的45%提高到65%，政府設(shè)立針對(duì)白血病、癌癥、先天性心臟病等重大疾病的專門救助基金，同時(shí)由各級(jí)紅十字會(huì)、慈善機(jī)構(gòu)、行政企事業(yè)單位、學(xué)校、村委會(huì)設(shè)立重大疾病救助金。
　　大病患者是否都要政府買單？也有專家提出了不同觀點(diǎn)，他們認(rèn)為，大病救助應(yīng)該在政府的支持下，逐步建立國家醫(yī)療保障、個(gè)人購買醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)組織開展公益救助三方結(jié)合的大病救助機(jī)制。
　　“大病重病患者就是弱勢(shì)群體，政府部門和全社會(huì)都應(yīng)給予更多更切實(shí)的關(guān)注。”河南省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生處處長(zhǎng)王耀平說，“但人們對(duì)政府實(shí)行的新農(nóng)合的期望太高了，認(rèn)為這個(gè)政策能解決一切問題，但實(shí)際上新農(nóng)合只能解決群眾的基本醫(yī)療，緩解一定壓力。無論是補(bǔ)償比例，還是設(shè)置封頂線，其初衷是為了合理配置醫(yī)療資源，使不同患者在鄉(xiāng)、縣、市和省級(jí)醫(yī)院得到合理分流，更重要的是，保證有限的醫(yī)療保障專項(xiàng)基金安全運(yùn)行。”
　　“醫(yī)保的錢，收的是大家的，絕大部分用于大病患者，顯然不行，因?yàn)檫@個(gè)錢款數(shù)目是一定的，是用于公民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，用完了就沒了。比如白血病患者的骨髓移植，要花15萬—20萬元，所用藥品的一半以上不能報(bào)銷，醫(yī)保保障的是公民基本的醫(yī)療保障，不保大病。大病患者全讓政府買單，不現(xiàn)實(shí)，也沒有必要。”趙曉武認(rèn)為。

　　無憂保提示：重大疾病的治療費(fèi)用比較昂貴，很多患者都無力承擔(dān)以致放棄了治療。實(shí)行大病救助制度有利于減輕大病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，不過要想實(shí)施大病救助制度，還需要依靠政府。