【摘要】城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以為居民提供醫(yī)療保障,減輕居民的就醫(yī)負(fù)擔(dān),維護(hù)居民的利益。烏魯木齊明年將實(shí)施城鎮(zhèn)居民大病保障制度。
2014年1月1日起,凡是參加烏魯木齊城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,自然享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷的資格,個(gè)人不需要再繳費(fèi)參加大病保險(xiǎn)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額,即一個(gè)自然年度內(nèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用總和,由3萬元調(diào)整為9萬元。參保城鎮(zhèn)居民患病后,年度內(nèi)住院費(fèi)用累計(jì)在9萬元以內(nèi)的,一級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷85%,個(gè)人自付15%;二級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,個(gè)人自付30%;三級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷55%,個(gè)人自付45%。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以后,參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過1.5萬元以上(含1.5萬元)的,可再次享受城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以下(含5萬元)部分按50%予以補(bǔ)助;5萬元~10萬元(含10萬元)按55%;10萬元~20萬元(含20萬元)按60%;20萬元以上部分按65%,不設(shè)最高支付限額。
無憂保提示:烏魯木齊參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可以享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷,個(gè)人無需繳納大病保險(xiǎn)費(fèi)用。并且二次報(bào)銷上不封頂。
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